5 Dažni skrandžio ir žarnyno sutrikimai
Šiame straipsnyje apžvelgiami penki bendri skrandžio ir žarnyno sutrikimai. Penki dažni sutrikimai yra šie: 1. Peptiniai opos 2. Uficinis kolitas 3. Vidurių užkietėjimas 4. Viduriavimas ir dizenterija 5. Malabsorbcinis sindromas.
Sutrikimas # 1. Peptinės opos:
Lėtinė opa, suformuota tuose virškinimo trakto regionuose, kur skrandžio sultys tiesiogiai liečiasi su gleivine, yra žinomos kaip peptinės opos. Tokios opos paprastai būna dvylikapirštės žarnos ir skrandžio. Jie kartais būna apatinėje stemplėje, jejunume po gastroenterostomijos ar dalinės gastrektomijos.
Etiologija:
Tiksli pepsinės opos priežastis lieka nežinoma, tačiau yra daug veiksnių, lemiančių peptinių opų etiologiją, kuri yra dominuojanti.
Paveldimumas:
Išsami istorija parodė, kad kai kurie pacientų kraujo santykiai patyrė pepsinių opų.
Psichikos stresas:
Matyti, kad pepsinių opų simptomai visada didėja psichinio streso ir emocinio nusiminimo laikotarpiu.
Skrandžio padidėjimas:
Pacientams, sergantiems duodendo opomis, skrandyje yra daugiau parietalinių ląstelių. Vandenilio chlorido rūgštis ir pepsinas išsiskiria ne tik maisto virškinimo metu, bet ir tada, kai skrandis yra tuščias. Ši hiper sekrecija per virškinimo laikotarpį tikriausiai yra svarbus veiksnys, stiprinantis opas.
Pasninkas:
Peptinės opos dažniau pasireiškia asmenims, kurie ilgą laiką nevalgius, nes ilgas tuščias skrandis gali sukelti rūgščių hiper-sekreciją, kuri gali būti priežastis.
Simptomai ir klinikiniai duomenys:
1. Skausmas epigastriniame regione, suteikiant vieno jausmo jausmą. Skausmas gali būti auskarų vėrimas, kuris paprastai nyksta vartojant šarminius skysčius.
2. Taip pat gali atsirasti svorio ir geležies trūkumo anemija.
3. Po didelių skysčių ar skysčių kiekio atsiranda požymių, kad atsiranda skausmas dėl pernelyg didelio judrumo.
4. Viršutinėje pilvo dalyje taip pat yra diskomfortas ir vidurių pūtimas.
5. Atliekant klinikinį tyrimą galima rasti mažą kraujo plazmos baltymų kiekį, kuris taip pat lėtintų opų gijimą.
6. Kraujavimas iš opos taip pat gali sukelti kraujagyslę, vadinamą hematemesiu.
Gydymas:
Svarbesnis yra individualus dėmesys kenčiančiam asmeniui. Apskritai gydymas apima dietą, vaistus ir poilsį.
Vaistas:
Labai svarbu neutralizuoti išskiriamų rūgščių perteklių. Paprastai vartojami vaistai:
a. Paverskite pacientus
b. Sumažinkite skrandžio sekreciją
c. Išskiriamų sulčių neutralizavimas
d. Atleidimas nuo raumenų spazmo.
Mitybos valdymas:
Mityba yra svarbiausias veiksnys gydant peptines opas.
Svarbūs veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti mitybos metu, yra:
1. Nurodyto maisto kiekis turėtų būti mažas
2. Dažni šėrimo intervalai
3. Venkite rūgštinio maisto, kuris gali būti skrandžio stimuliatorius
4. Išskyrusios rūgšties neutralizavimas
5. Venkite maisto, kuriame yra daug skaidulų, nes pluoštas gali dirginti skrandžio gleivinę.
Mitybos reikalavimai:
Kalorijos:
Kalorijų kiekis turėtų būti tinkamas pagal amžių, lytį ir profesiją. Jei yra greitas svorio netekimas, kalorijas reikia padidinti, pasirinkus tinkamą maisto rūšį.
Baltymai:
Pienas turėtų būti įtrauktas kaip baltymų šaltinis, nes baltymai suteiktų reikiamų amino rūgščių audinių baltymų sintezei, kuri padėtų greitai išgydyti opas. Nors pienas turi buferinį poveikį, tačiau jis taip pat skatina skrandžio sekreciją daugiau nei angliavandeniai ir riebalai.
Riebalai:
Riebalai turėtų būti įtraukti į vidutinį kiekį, nes tai padėtų slopinti skrandžio sekreciją.
Pagardai ir prieskoniai:
Daugelis prieskonių ir prieskoninių žolių bei kitų prieskonių turėjo šiek tiek ar visiškai dirginančią poveikį daugumai opų patyrusių žmonių. Maistas nėra reikšmingai rūgštis, tačiau gali atsirasti reikšmingų pH pokyčių, kurie sukelia chroniškų pepsinių opų paciento opų dirginimą. Rekomenduojama rauginti mitybą, nes čilių [Capsacin-pungent Substance of Chillies] naudojimas gali sukelti pepsinį sutrikimą. Maisto produktai, kurie chemiškai dirgina dėl jų stimuliuojančio poveikio skrandžio sekrecijoms, yra alkoholiniai gėrimai, kofeinas. Citrusiniai vaisiai ir sultys, aštrūs maisto produktai ir nikotinas. Aukšto pluošto maisto produktai taip pat būtų mechaniniai dirgikliai.
Poilsis:
Poilsis ir poilsis yra šalia dietos. Peptinė opa yra pasikartojanti problema ir nėra praktiška apsiriboti lova. Gyvenimo ir darbo įpročių modifikavimas reikalingas, kai pernelyg didelis darbas ir fizinis stresas sukelia emocinio streso kontrolę taip pat svarbu.
Dieta kraujavimo iš kraujavimo metu:
Mechaniškai nuobodus mityba be skrandžio dirgiklių. Venkite visų stiprių gėrimų rūšių.
Sutrikimas # 2. opinis kolitas:
Opinis kolitas yra žarnyno sutrikimas, kuriam būdingas gaubtinės žarnos arba kitų žarnyno dalių uždegimas ir opos. Ši liga yra nežinoma etiologija, dėl kurios dažnai išmatos išmatos su krauju ir gleivėmis. Paprastai pradžia panaši į dizenterijos išpuolį, tačiau jokie patogeniniai organizmai negali būti izoliuoti.
Simptomai ir klinikiniai duomenys:
O opinis kolitas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet vyrauja jauniems suaugusiems. Pradžioje gali pasireikšti nedidelis pilvo diskomfortas, noras išmatuoti 2-3 kartus per parą ir viduriavimas kartu su tiesiosios žarnos kraujavimu.
Mitybos aspektai:
Vienas svarbiausių šio sutrikimo mitybos valdymo veiksnių yra asmeninis dėmesys pacientui. Apskritai pacientai turi prastą apetitą ir paprastai linksta žmogui mitybos trūkumo problemai. Rekomenduojama tinkama mityba, turinti didelį baltymų kiekį ir vidutinį riebalų kiekį. Vitaminų ir mineralų papildymas yra būtinas.
Reikia vengti grūdų sėlenos, žalios daržovės, džiovinti vaisiai, riešutai, prieskoniai ir pagardai. Pateikiami dažni ir maži pašarai.
# 3. Užkietėjimas:
Vidurių užkietėjimas yra dažnas virškinimo trakto fiziologinis sutrikimas. Jį dažniausiai pateikia retai ir visiškai sunku ištrinti kietas ir išdžiovintas išmatose. Normalus žarnyno judėjimas priklauso nuo autonominės nervų sistemos ir mitybos įpročių. Daugumai žmonių kasdien reikia išmatuoti gerą sveikatą. Kai kurie žmonės gali evakuoti du kartus per dieną, o nedaugelis, nepaisant geros sveikatos, gali evakuoti kas antrą ar trečią dieną.
Vidurių užkietėjimo komplikacijos:
Dėl neišvengiamo vidurių užkietėjimo gali praeiti išgirsti išmatos. Išstūmimas evakuacijos metu gali sukelti plyšius, polius, tiesiosios žarnos ar inkstų Hernia prolapsą. Vidurių užkietėjimas yra pavojinga būklė pacientui, sergančiam koronarine širdies liga, padermės ištrynimo metu. Žarnų distiliacija su sukaupta išmatomis gali sukelti galvos skausmą ir apatiją. Šie simptomai neišlieka ilgiau, kai evakuacija išnyksta.
Mitybos valdymas:
Dieta vaidina svarbų vaidmenį gydant vidurių užkietėjimą. Dietinis gydymas turėtų paskatinti žarnyno judėjimą ir gerinti žarnyno evakuaciją. Gerai subalansuota mityba, kurioje yra daug žaliavinių daržovių, šviežių vaisių ir liberalių skysčių, labai naudinga kartu su grūdais ir ankštiniais augalais. Labai rafinuoti ir koncentruoti daiktai, pavyzdžiui, duona ar bandelė [Pagaminti iš rafinuotų], kepti maistai Valandą, perteklių ir papadus reikia visiškai išvengti. Labai svarbu išlaikyti reguliarų valgio laiką. Atsipalaidavęs protas leidžia asmeniui turėti tinkamą žarnyno judėjimą, nes įtampa ją pablogintų.
Sutrikimas # 4. Viduriavimas ir dizenterija:
Viduriavimas yra būdingas neformuotų išmatų ištraukimui. Kai suformuotos išmatos su gleivėmis ir krauju, tai vadinama dizenterija.
Viduriavimas gali būti ūminis arba lėtinis. Dėl užteršto maisto nurijimo gali pasireikšti ūmus viduriavimas. Jei ūminis dizenterija ar viduriavimas išlieka. Tai gali sukelti lėtinį viduriavimą. Kai kurie žmonės gali turėti viduriavimą dėl egzamino įtampos ar baimės susidurti su interviu.
Plonosios žarnos liga, malabsorbcijos sindromas, mityba, vitamino A trūkumas, niacino trūkumas sukelia viduriavimą.
Mitybos valdymas:
Dietos principai:
1. Tai turėtų būti mažos likučių dietos.
2. Turėtų būti nuobodus, be prieskonių ir prieskonių.
3. Daug elektrolitų pusiausvyros palaikymui reikalingų skysčių.
Energija, gaunama iš lengvai asimiliuojamų angliavandenių, turėtų būti teikiama ypač kaip „arrowroot“ ir „Sago Ganji / Gruel / Porridges“, kurios būtų tiesioginės energijos. Naudojami baltymai turėtų būti lengvai virškinami, pvz., Minkšti virti kiaušiniai, nugriebtas pienas ir pieno preparatai, jei pacientas turi viduriavimą dėl laktozės netoleravimo.
Riebalai paprastai yra ribojami, nes jie nėra lengvai absorbuojami ir gali sustiprinti viduriavimą. Vitaminai yra įtraukti į parenteralinį ar geriamąjį forumą, siekiant valdyti nuolatinį viduriavimą. Dėl didelio viduriavimo teko pernelyg dideliam skysčių praradimui ir elektrolitų disbalansui, siekiant patikrinti šiuos skysčius, pvz.
Venkite labai prieskonių, stiprios arbatos / kavos, gazuotų gėrimų, keptų maisto produktų ir pluoštinių vaisių bei daržovių.
# 5. Malabsorbcijos sindromas:
Terminas „malabsorbcija“ reiškia netinkamą įvairių medžiagų, pavyzdžiui, baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų ir vandens, virškinimą. Yra tikimybė, kad atsiras mitybos trūkumas, dėl kurio atsiranda bloga sveikata.
Pagrindiniai klinikiniai malabsorbcijos požymiai yra:
1. Lėtinė sveikata
2. Anemija
3. Steatorėja (kasdien išsiskiria išmatų riebalais per 6 g).
Etiologija:
Malabsorbcijos sindromas gali atsirasti dėl:
a. Smulkios žarnos gleivinės pažeidimas dėl kviečių glitimo jautrumo, pasireiškiančio vaikams kaip celiakija.
b. Liga, apimanti nedidelio žarnos sienelę kaip tuberkuliozė, ilisijunitas regioninis enteritas piktybinis limfoma skatina asmenį malabsorbcijos sindromu.
c. Malabsorbcija taip pat gali pasireikšti ilgą laiką vartojant tam tikrus antibiotikus.
d. Dėl akmenų ar cirozės atsiradusio tulžies latako obstrukcija taip pat sukelia malabsorbciją.
Mitybos valdymas:
Didelis angliavandenių ir didelis baltymų kiekis turėtų būti pagrindiniai dietos kriterijai asmenims, sergantiems malabsorbcijos sindromu. Kai kuriose situacijose gali prireikti praleisti vieną ar kitą angliavandenių ar baltymų tipą [pvz., Laktozės netoleravimo atveju gali būti išvengta pieno ir pieno produktų ar glitimo kviečių baltymų gluteno enteropatijoje]. Dažnai nurodomas riebalų suvartojimo pakeitimas. Minkštas ir pluoštas ribotas dietos vartojamas asmeniui, turinčiam nuolatinį viduriavimą.
