Nėštumo procesas žmonėse ir vystymosi sutrikimai

Image Courtesy: 4206e9.medialib.glogster.com/media/26fbcd400988a5ff4dbbb46/pregnancy.jpg

Perskaitykite šį straipsnį, kad sužinotumėte apie nėštumo procesą žmonėms, jo placentą; gimdymo laktacijos ir vystymosi sutrikimai!

Nėštumas yra laikas nuo pat pradžios iki gimimo. Žmonėms tai yra maždaug 9 mėnesiai ± 7 dienos.

Nėštumo trukmė šunims, drambliams ir katėms yra atitinkamai 63, 624 ir 63 dienos. Placenta vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu.

Placenta:

Placenta yra intymus ryšys tarp motinos vaisiaus ir gimdos sienos, kad būtų galima keistis medžiagomis. Žmogaus choriono išorinis paviršius sukuria daugybę pirštų atspaudų, vadinamų chorioniniais villiomis, kurios auga į gimdos audinį.

Šie villiukai įsiskverbia į gimdos sienos audinius, kuriuose jie yra įterpti, sudaro organą, žinomą kaip placentą, kurio pagalba besivystantis embrionas gauna maistinių medžiagų ir deguonį ir atsikrato anglies dioksido ir metabolinių atliekų.

Kadangi choras dalyvauja formuojant placentą, žmogaus placenta vadinama chorionine placenta. Jį sudaro vaisiaus dalis, chorionas ir motinos dalis - decidua basalis.

Plėvelės vaisiaus dalis auga, kad įsiskverbtų į gimdos gleivinę su chorioniniais villiukais. Intymumo laipsnis yra toks stiprus, kad chorioninių villių kraujagyslės yra maudamos motinos kraujyje. Taip yra dėl gimdos gleivinės erozijos, įskaitant jos epitelį,
jungiamojo audinio ir endotelio gleivinės.

Šis placentos tipas, pagrįstas intelektu tarp placentos vaisiaus ir motinos dalių, vadinamas hemororine placenta. Placenta yra prijungta prie embriono per virkštelę, kuri padeda transportuoti medžiagas į embrioną ir iš jo. Remiantis vilnių pasiskirstymu ant choriono, žmogaus placentos vadinama metadiscoidal placenta.

Placenta atlieka šias funkcijas:

(i) Mityba. Visi mitybos elementai iš motinos kraujo patenka į vaisių per placentą, (ii) kvėpavimas. Deguonis patenka iš motinos kraujo į vaisiaus kraują per placentą, o anglies dioksidas eina priešinga kryptimi, iii) išskyrimas. Vaisiaus išsiskyrimo produktai išsklaidomi į motinos kraują per placentą ir patenka į motiną, (iv) laikymas. Placenta saugo glikogeną, riebalus ir pan. V) Kaip barjeras. Placenta tarnauja kaip veiksminga barjeras ir leidžia šioms medžiagoms patekti į būtiną vaisiaus kraują. Teratogenai yra tam tikri vaistai (virusai ar cheminės medžiagos) arba vaistai, kurie vystosi nenormaliai besivystančiam embrionui / vaisiui. Labiausiai žinomas sintetinis teratogeninis vaistas yra talidomidas. Šis vaistas sukelia daugybę defektų augančiame embrione, (vi) endokrininė funkcija. Placenta išskiria kai kuriuos hormonus, tokius kaip estrogenai, progesteronas, žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG), žmogaus chorioninis somatomammotropinas - hCS (anksčiau žinomas kaip žmogaus placentos laktogenas - hPL), chorioninis tirotropinas, chorioninis kortikotropinas ir relaxinas.

HCG stimuliuoja ir palaiko geltonkūnį išskirti progesteroną iki nėštumo pabaigos. HCS skatina pieno liaukų augimą nėštumo metu. Relaxin palengvina gimdymą (gimimo aktą), minkštinant gaktos simfonijos jungiamąjį audinį.

Be to, nėštumo metu motinos kraujyje padidėja hormonų, pvz., Estrogenų, progestogenų, kortizolio, prolaktino, tiroksino ir kt., Kiekis. Padidėjusi šių hormonų gamyba yra būtina vaisiaus augimui, motinos apykaitos pokyčiams ir nėštumo palaikymui.

Svarbūs vystymosi pokyčiai žmogaus embrione:

Laikas nuo tręšimo Sukurtos organai
1 savaitė Tręšimas prasideda maždaug 24 valandas po tręšimo. Skilimas, kad susidarytų nuo 4 iki 5 dienų po tręšimo. Daugiau nei 100 ląstelių. Implantacija 6-9 dienos po apvaisinimo.
2 savaitė Išryškėja trys pirminiai gemalų sluoksniai (ektodermas, endodermas ir mezodermas).
3 savaitė Moteris neturės laiko. Tai gali būti pirmasis ženklas, kad ji yra nėščia. Stuburo pradžia. Neuroninis vamzdelis išsivysto, smegenų ir nugaros smegenų pradžia (pirmasis oraganas).
4 savaitė Pradeda formuotis širdis, kraujagyslės, kraujas ir žarnos. Vyriškoji virvė.
5 savaitė Smegenų vystymasis, „galūnių pumpurai“, nedideli patinimas, kurie yra rankų ir kojų pradžia. Širdis yra didelis vamzdis ir pradeda įveikti, pumpuoja kraują. Tai galima pamatyti ultragarso nuskaitymu.
6 savaitė Akys ir ausys pradeda formuotis.
7 savaitė Visi pagrindiniai vidaus organai. Veido formavimas. Akys turi tam tikrą spalvą. Gydoma burna ir liežuvis. Rankų ir kojų pradžia.
Iki 12 savaitės Visiškai suformuotas vaisius su visais organais, raumenimis, kaulais, pirštais ir pirštais. Lytiniai organai gerai išvystyti. Vaisys juda.
Iki 20 savaitės Plaukai pradeda augti, įskaitant antakius ir blakstienas. Sukurti pirštų atspaudai. Nagų ir nagų nagai auga. Tvirta rankena. Nuo 16 iki 20 savaičių kūdikis paprastai jaučiasi judantis pirmą kartą.
24 savaitė Akių vokai atidaryti. Teisinė abortų riba daugeliu atvejų.
Iki 26 savaitės Turi gerą išgyvenimo tikimybę, jei gimsta anksčiau.
Iki 28 savaitės Kūdikis energingai juda. Reaguoja į liesti ir garsiai. Nurijus amniono skystį ir šlapinantis.
Iki 30 savaitės Paprastai gulėti galva pasirengusi gimimui.
40 savaičių

(9 mėnesiai ± 7 dienos)

Gimdymas

Gimdymas ir žindymas:

Atsiskyrimas (L. Parturio = būti darbo vietoje):

Reikšmė:

Žmonių nėštumo trukmė yra maždaug 9 mėnesiai ± 7 dienos, kuri vadinama nėštumo laikotarpiu. Faktas, nėštumo laikotarpis yra laikas nuo koncepcijos iki gimimo. Nėštumo pabaigoje intensyvus gimdos susitraukimas sukelia vaisiaus patekimą arba išnaikinimą. Šis visiško jaunimo pašalinimas iš motinos gimdos nėštumo laikotarpio pabaigoje vadinamas gimdymu.

Procesas:

Išsiskyrimo procesą sukelia nervų sistema ir hormonai, kuriuos išskiria motinos endokrininės liaukos. Vaiko gimimo (gimdymo) signalai kilę iš visiškai subrendusio vaisiaus ir placentos, sukeliančios lengvas gimdos susitraukimus, vadinamus vaisiaus išmetimo refleksu. Tai sukelia greitą oksitocino išsiskyrimą iš motinos užpakalinės hipofizės skilties. Oksitocino kiekis padidėja prieš „darbo skausmą“ (vaiko gimimo skausmą) ir jo metu.

Gimdymas prasideda nuo ilgos priverstinės gimdos susitraukimų, patiriamų kaip darbo skausmai, serijos. Oksitocinas (gimimo hormonas) skatina gimdos raumenų susitraukimą. „Relaxin“ padidina „pubis“ simfonizacijos lankstumą ir sakroiliacinių bei sacrococcygeal sąnarių sąnarius ir padeda išsiplėsti gimdos kaklelį gimdymo metu. Abu šie veiksmai suteikia kūno atleidimą nuo skausmo kūdikio pristatymo metu.

Pastaruoju metu placentoje gaminamas hormonas yra kortikosteropidą atpalaiduojantis hormonas (CRH), kurį ne nėščioms moterims išskiria tik hipotalamo neurosekretorinės ląstelės. Manoma, kad CRH yra „laikrodžio“ dalis, nustatanti gimimo laiką.

CRH išsiskyrimas placentoje labai padidėja nėštumo pabaigoje. Moterys, turinčios didesnį CRH lygį nėštumo metu, labiau tikėtina, kad jos bus anksčiau nei anksčiau, o mažo lygio moterys greičiau pristatys savo vaikus.

Etapai:

Darbo skausmus galima suskirstyti į tris etapus:

i) Plėtimo etapas:

Laikas nuo darbo skausmo pradžios iki visiško gimdos kaklelio išsiplėtimo vadinamas išsiplėtimo etapu. Šis etapas trunka 6-12 valandų. Šiame etape pasireiškia reguliarūs gimdos susitraukimai, dažniausiai susilpninant amnioną ir visiškai išsiplėtus gimdos kaklelis. Pirmasis darbo skausmo rezultatas yra gimdos kaklelio atidarymas. Amniono skystis („vandenys“) pradeda tekėti pro makštį.

ii) išsiuntimo etapas:

Laikas nuo pilno gimdos kaklelio išsiplėtimo iki kūdikio pristatymo yra išsiuntimo etapas. Jis trunka 10 minučių iki kelių valandų. Kūdikis eina per gimdos kaklelį ir makštį ir yra „pristatytas“ arba gimęs.

(iii) Placentinis etapas:

Perkėlimo laikas iki placentos ar „po gimdymo“ išsišakoja galingas gimdos susitraukimas - placentos stadija. Šie susitraukimai taip pat slopina kraujagysles, kurios buvo nulaužtos pristatymo metu ir taip sumažino kraujavimo galimybę.

Maždaug 28-35 dienomis gimdos gleivinės dydis ir gimdos atkūrimas sumažėja iki gimdos.

Žindymas:

Reikšmė:

Pieno gamyba pieno liaukose vadinama laktacija.

Laikotarpis:

Moteriškos pieno liaukos patiria diferenciaciją nėštumo metu ir pradeda gaminti pieną nėštumo pabaigoje ir po jaunimo gimimo.

Hormonų vaidmuo:

Moterų brendimo metu pieno liaukos pradeda vystytis estrogeno ir progesterono įtakoje. Pieno išsiskyrimas ir laikymas paprastai prasideda po jaunos gimimo, paprastai per 24 valandas po hormono prolaktino (PRL), kurį išskiria priekinės hipofizės skilties, įtaka. Tačiau pieno išstūmimą skatina hormonas oksitocinas (ОТ), išsiskyręs iš užpakalinės hipofizės skilties.

Priešpienis:

Pirmas pienas, gaunamas iš motinos pieno liaukos po gimdymo, 2 ar 3 dienas vadinamas priešpieniu. Tai gelsvas skystis, kuriame yra alveolių ląstelių ir daug baltymų (laktalbuminas ir laktoproteinas), bet mažai riebalų. Priešpienyje yra antikūnų (IgA yra pagrindinis jo imunoglobinas), kuris suteikia pasyvų imunitetą naujagimiui.

Pieno sudėtis:

Žmogaus pieną sudaro vanduo ir organinės bei neorganinės medžiagos. Jos pagrindinės sudedamosios dalys yra riebalų (riebalų lašeliai), kazeino (pieno baltymų), laktozės (pieno cukraus), mineralinių druskų (natrio, kalcio, kalio, fosforo ir kt.) Ir vitaminų. Pienas yra prastai geležies. Vitaminas С yra labai mažas pieno kiekis.

Pieno sekrecijos procesą reguliuoja nervų sistema. Jam įtakos turi ir motinos psichinė būklė. Pieno gamybos procesą taip pat įtakoja hipofizės hormonai (jau minėti), kiaušidės ir kitos endokrininės liaukos. Slauganti moteris išsiskiria nuo 1 iki 2 litrų pieno per dieną.

Žindymo svarba:

Žindymą pradiniame kūdikių augimo etape rekomenduoja gydytojai sveikam kūdikiui. Pienas turi slopinamąjį peptidą. Jei pieno liaukos nėra visiškai ištuštintos, peptidas kaupiasi ir slopina pieno gamybą. Žindymas taip pat yra kontracepcijos priemonė, tačiau jis nėra patikimas.

Vystymosi sutrikimai:

1. Amnionitas (amnion + Gr sufiksas - ids - uždegimas):

Amniono uždegimas, dažniausiai dėl ankstyvo amniono plyšimo ir dažnai susijęs su naujagimio infekcija.

2. Abortas:

Ji gimsta embrionui ar vaisiui prieš gyvybingumo stadiją maždaug per 20 nėštumo savaičių (vaisius sveria mažiau nei 500 gm). Tai gali atsirasti dėl natūralių priežasčių arba sukelti.

3. Teratogeny (Gr. Terato = monstras, neįprastai neįprasta gyvūnas ar augalas arba asmuo ar dalykas, priesaga gen = production):

Netinkamo kūdikio gamyba vadinama teratogenu. Taip yra dėl to, kad nėščia mama vartoja vaistus ar kitus vaistus, pvz., Tabaką ir alkoholį. Šie teratogenai sukelia nenormalų vystymąsi.