Nerimo sutrikimas: Pastabos apie nerimo sutrikimą (simptomai, priežastys, teorijos ir nerimo sutrikimo gydymas).

Perskaitykite šį straipsnį, kad gautumėte svarbių pastabų apie nerimo sutrikimą (simptomus, priežastis, teorijas ir nerimo sutrikimų gydymą).

Nerimo sutrikimas, vadinamas nerimo būsenomis, nerimo reakcija ir pan., Nerimo sutrikimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių neurozių formų, kurios sudaro apie 30–40 procentų visų neurotinių sutrikimų.

Image Courtesy: thebalancedbrain.com/wp-content/uploads/2013/07/Anxious-woman.jpg

Nerimas yra vidinė baimė, kurią sukelia impulsas įsipareigoti. Tai yra pavojaus signalas ego, kad pavojingas impulsas artėja. Tiesą sakant, tai yra sąmoninga reakcija į depresijas.

„Ross“ nerimą apibrėžia kaip „simptomų seriją, kylančią dėl netinkamo prisitaikymo prie gyvenimo įtampų ir įtampų“.

Nerimas yra skausminga emocinė patirtis, kurią sukelia sužadinimai kūno vidaus organuose. Apskritai, jam būdingas susirūpinimas, kuris gali virsti panika ar rimta baime.

Tiesą sakant, tai yra baimės forma, kuri nėra paremta vien tik dabartimi, bet ir faktine ar vaizduotė praeities ir ateities patirtis. Nukentėjusysis nerimą kelia skirtingose ​​situacijose be jokios konkrečios priežasties. Toks nerimas vadinamas laisvu plaukiojančiu.

Fiziniai nerimo simptomai:

Kai žmogus susiduria su pavojinga situacija ar patiria nerimą, jis nerimauja dėl fizinių simptomų, tokių kaip stiprus prakaitavimas, lūpų ir rankų drebulys, greitas kvėpavimas ar kvėpavimas, greitas širdies plakimas, padidėjęs pulso dažnis, burnos džiūvimas ir dažnas šlapinimasis ir kt. raumenų nuovargis ir įtampa yra dažni simptomai.

Aprašydamas fizinius nerimo neurotikos simptomus, Gunnas (1962) komentavo: „Gali pasireikšti lengvas pykinimas, apetito praradimas ir tam tikras svorio netekimas. Jis gali turėti širdies palpitaciją be akivaizdžios priežasties ir gali pasireikšti širdies ir kraujagyslių pokyčiai, pvz., Mažas kraujospūdis ir padidėjęs dirglumas. “

Pasak Colemano (1981), „nerimo neurotikos aukštas įtampos lygis dažnai atsispindi įtemptuose postūriniuose judesiuose, veikiant staigiam ar netikėtam dirgikliui, nuolatiniam vienos ar kito nervų judėjimui ir virškinimo trakto sutrikimams. Jis dažnai skundžiasi raumenų įtempimu, ypač kaklo ir viršutinio pečių srityje, lėtiniu lengvu viduriavimu, dažnu šlapinimu ir sunkumais virškinimo, koncentracijos ir miego metu. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas, raminamieji vaistai ar miego tabletės gali dar labiau apsunkinti klinikinį vaizdą. “

Psichologiniai simptomai:

Asmenys, kenčiantys nuo nerimo priepuolių, yra jautrūs kritikai ir yra greitai atbaidomi. Kiti dažni psichologiniai simptomai yra įtempimas, dirglumas ir baimė, atsirandanti dėl fantazijų ar įsivaizduojamo pavojaus, ūminio panikos ir miego, lengvo depresijos, koncentracijos stokos ir nesugebėjimo priimti sprendimą.

Egzistuoja siaubingas pavojus, pavyzdžiui, jausmas, kad jis miršta ar susiduria su baisia ​​nelaime. Asmuo negali tęsti savo darbo ar socialinio įsipareigojimo. Neaiškūs jausmai, atsirandantys dėl nerimo, daro juos nepertraukiamai nusiminusiais ir neramumais, dėl kurių atsiranda diskomfortas. Jie be reikalo nerimauja dėl galimų klaidų. Kai pašalinamas vienas nerimas, jie suranda kitą, kol giminaičiai ir draugai neteks kantrybės.

Freudas pirmenybę teikė nerimo baimės terminui ir apibūdino tris nerimo formas: a) tikrovę ar objektyvų nerimą, (b) neurotinį nerimą, (c) moralinį nerimą.

Šie trys nerimo tipai skiriasi tik nuo jų šaltinių. Bendra svarbi šių trijų nerimo rūšių kokybė yra tai, kad jie yra nemalonūs.

a) Realybės nerimas:

Pavojaus ar nerimo šaltinis yra išoriniame pasaulyje realybės nerimu. Jis apsaugo asmenį nuo realaus pavojaus. Bėdos gyvatėms, tigrams, krokodilams ir magarams yra pavojaus šaltinio, kuris sukelia realybės nerimą, pavyzdžiai.

b) Neurotinis nerimas:

Neurotinis nerimas yra tiesioginis patyrimas ir pacientas nežino, kodėl jo vadinamasis plaukiojantis nerimas. Neurotinio nerimo pavojus yra instinktinis objekto pasirinkimas.

Marks ir Lader (1973) duomenimis, nerimo neurotui priskirtas asmuo neturi jokių veiksmingų priemonių nerimui spręsti. Dėl to gali pasireikšti trys nerimo sutrikimo formos.

(i) Laisvas plaukiojantis ar neurotinis nerimas:

Jam būdinga jokia reali priežastis, bet lengvas nuolatinis sulaikymas. Tokie asmenys visada suvokia kažką baisaus.

(ii) nerimo priepuolis:

Tai yra sunkesnė, kai staiga pasireiškia intensyvus nerimas, paprastai kai kuriose specifinėse aplinkybėse. Panikos ar arti panikos reakcijos staiga pasirodo be jokių akivaizdžių provokacijų.

Fizinės nerimo ataka yra kvėpavimo sunkumas, krūtinės skausmai, neramumas ir ekstremalios baimės požymiai. Tokiais atvejais sakoma, kad asmuo veikia su savo impulsais. Tai sumažina nerimą mažinant spaudimą, kurį id daro ego.

iii) panikos reakcija:

Būdamas intensyviausia nerimo forma, nerimas yra nepakeliamas, kai gali būti patiriamas tikrasis fizinis skausmas. Taigi jai būdinga intensyvi neracionali baimė. Baimė neatitinka faktinio objekto pavojaus.

Pavyzdžiai yra šaukti voro ar plaukų akyse, neramumas ir kiti ekstremalios baimės požymiai. Tokiais atvejais sakoma, kad asmuo veikia su savo impulsais. Tai sumažina nerimą mažinant spaudimą, kurį id daro ego.

Kartais skausmas yra toks nepakeliamas, kad žmonės bando nusižudyti, kad išvengtų skausmingų jausmų. Tokio nerimo patirties baimė ir baimė gali būti iš dalies realizuota analizuojant tam tikrą asmeninę patirtį. Kiekvienu iš šių atvejų baimė yra neracionali, nes pagrindinis nerimo šaknis randamas id, o ne išoriniame pasaulyje.

Įvairių asmeninių nerimo analizių analizė rodo, kad jie jaučiasi labai apgailėtinus, kai patiria nerimo teroro ir apgailėtinai nesugeba sėkmingai elgtis.

Pasak Duke ir Nowicki (1979), „Paprastai, nors nerimo kilmė gali būti paslėpta ginant represijas, nepagrįstos baimės emocinis poveikis nėra. Dėl to asmuo gali patirti daug fiziologinių simptomų. Jis gali jausti silpną, silpną ar prakaituotą ir gali svaigti, dalintis ir dažnai parodyti koronarinius simptomus, kurie svyruoja nuo intensyvaus ūminio iki širdies plakimo praleidimo. Bombarduojant šiuos bendruosius fiziologinius poveikius, nerimo neurotikai gali būti išgąsdinti ir nori paleisti kažkur paslėpti, bet visur, kur jie eina, jie ima nerimo šaltinį, teisingai kartu su jais ir jų skrydis yra nesėkmingas. “

Už bet kokios neurotinės baimės egzistuoja primityvus ID noras, kurio objektas jis bijo, simbolizuoja kažką kito.

Tokiu būdu neurotinis nerimas kyla iš ego suvokimo, kad jei seksualinės ir agresyvios idėjos primygtinės jėgos nebus tikrinamos, gali kilti pavojus individo psichologiniam egzistavimui.

Skirtumas tarp normalaus nerimo ir neurotinio nerimo:

Normalus žmogus suvokia savo nerimo priežastį ir gali greitai jį įveikti ar įveikti. Tai daugiau ar mažiau laikina.

Neurotinio nerimo atveju, priešingai, žmogus yra tik giliai arba nežymus suvokęs tikruosius jam kylančius konfliktus, nusivylimus ir sunkumus. Jo simptomai yra daugiau ar mažiau nuolatiniai ir išlieka ilgai.

Trečia, normalaus nerimo šaltinis dažniausiai pasireiškia tam tikru išoriniu pavojumi, o nerimo sutrikimas kyla iš vidinių pavojų, nusivylimų ir konfliktų.

Pavyzdžiui, baimė ir baimė prieš pat tyrimo rezultatą yra normalaus nerimo atvejis, bet nuolatinis baimė ir nerimas ir baisus nervingumas net prieš pasirodant tyrime yra neurotinio nerimo atvejis.

Moralinis nerimas:

Moralinis nerimas kyla iš gėdos ar kaltės ego. Šį gėdos ar kaltės jausmą sukelia super ego pavojaus suvokimas. Asmens sąžinė grasina nubausti asmenį už tam tikrą morbidą mintį ar veiksmą, kuris akivaizdžiai prieštarauja ego idealams ir griežtoms tėvų ir visuomenės nustatytoms vertybėms. Moralinio nerimo grėsmės šaltinis yra sąžinė ar super ego.

Moralinio nerimo šaltinis slypi asmenybės struktūroje, iš tikrųjų žmogus negali išeiti iš kaltės jausmo. Konfliktas yra vien tik psichinis ir struktūrinis, ir jame nėra santykių tarp asmens ir pasaulio. Trumpai tariant, tai yra objektyvios tėvų baimės išaugimas.

Moralinės ir neurotinės nerimo yra glaudžiai susijusios tarpusavyje. Šie nerimas yra tėvų griežtos drausmės rezultatas, kuris daugiausia nukreiptas prieš seksualinių ir agresyvių impulsų išraišką.

Pavyzdžiui, turtingas žmogus turi stiprią ir griežtą super ego. Taigi jis patiria daugiau gėdos ir kaltės, lyginant su netinkamu žmogumi gyvenimo srityse.

Tiek neurotiniu, tiek moraliniu nerimu pavojus ir baimė kyla iš vidinio savęs. Norėdami gauti atleidimą nuo kaltės jausmo ir gilaus skausmo, žmogus kviečia save iš išorinės tarnybos. Neurotinis nerimas taip pat gali paskatinti asmenį patirti impulsyvų aktą. Impulsyvūs veiksmai laikomi mažiau skausmingais nei pats nerimas.

Trumpai tariant, neurotinis ir moralinis nerimas yra ne tik pavojaus ego pavojaus signalai, bet ir patys pavojai.

Trumpai tariant, trys nerimo tipai, kuriuos patiria ego, yra išorinio pasaulio baimė, baimė dėl super ego ir baimės.

Nerimą keliančios nerimo priežastys:

Coleman (1981) aprašė 5 rūšių situacijas, kurios padidina neurotinį nerimą ir sukelia ūminius nerimo priepuolius:

1. Grėsmė būsenai ar tikslui:

Kai atsiranda proga patenkinti gyvenimo reikalavimus ir prisiimti suaugusiųjų pareigas, gali kilti grėsmė būsenai. Konkuruojant su kitais, susiduriant su pagrindiniais nepakankamumo ir nepakankamumo jausmais, taip pat kyla nerimo priepuoliai.

Todėl nustatyta, kad per ambicingus, sąžiningus ir nesaugius žmones stengiasi įvykdyti savo siekius ir pasiekti gerai apibrėžtų ir prasmingų materialinių tikslų.

Kai pavojingi troškimai gali kilti:

Lytiniai, agresyvūs ir priešiški troškimai gali pabandyti pasiekti sąmoningą lygį, pažeidžiantį ego kliūtis ir gynybą. Tai sukelia rimtus kaltės jausmus ir sukelia intensyvų nerimą. Asmuo bando nuslopinti savo nepageidaujamus norus įrodyti save vertingą visuomenėje ir prisitaikyti prie socialinių vertybių.

Kai priimami sprendimai dėl nerimo:

Nerimo neurotikai paprastai yra neapibrėžti. Kai yra prieštaravimas tarp seksualinio ar agresyvaus troškimo ir iš jo kylančio kaltės, ir asmuo negali priimti sprendimo, toks neapibrėžtas pobūdis sukelia sunkų nerimą.

Coleman (1981) teigia, kad „tais atvejais, kai neurotiškai nesaugus asmuo pasiekė tam tikrą sėkmės lygį ir dėl to saugumo, gali atsirasti nerimo priepuoliai, kai jo siūlomas elgesys kelia pavojų šiam saugumui. Be to, jis priduria, kad gyvenimas dažnai kelia problemų, kai pasitenkinimas siekia didesnio pasitenkinimo, nes atsisako dabartinio savo pačių saugumo ir imasi naujų pavojų. Neurotikai tai gali pagerinti nerimą, sukeldamas konfliktų situaciją. “

Nerimo sutrikimų teorijos:

Tam tikros teorijos buvo išplėstos, kad paaiškintų nerimą:

1. Psichoanalitinė teorija:

Ankstyvajame etape Freudas laikė nerimą kaip pirminę fiziologinę reakciją į lėtinį nesugebėjimą pasiekti organizmą lytiniuose santykiuose. Bet vėliau (1936 m.) Po nuolatinės jo pacientų analizės jis pakeitė šį požiūrį ir nusprendė, kad nerimas buvo labiau tikėtinas kaip ypatingas malonumas, kuris dirbo kaip pavojaus signalas.

Pasak jo, nerimas yra patyręs gimimo metu, nes yra paliktas vienas, tamsoje ir rasti svetimkūnį motinos vietoje. Tai yra mylimo objekto praradimo jausmas.

Be to, realus nerimas pagal psichoanalitikus kyla iš tikrojo ego pavojaus išoriniame pasaulyje suvokimo. Jis veikia kaip išankstinio įspėjimo signalas, kad asmuo būtų atsargus, kad apsisaugotų nuo pavojų, kylančių iš aplinkos.

Neurotinis nerimas kyla iš pagrindinio konflikto tarp idėjų ir ego realybės principų. Konfliktas, kuris yra nesąmoningas asmuo, kenčiantis nuo tokio nerimo, nežino tikrųjų nerimo simptomų priežasčių. Štai kodėl toks nerimas vadinamas laisvu plaukiojančiu.

Duke ir Nowicki (1979) teigimu, „Neurotinis nerimas kyla iš ego suvokimo, kad jei agresyvūs ar seksualiniai idio skatinimai nėra tikrinami atsižvelgiant į tikrovę, psichologinis individo egzistavimas gali būti pavojingas.

Moralinis nerimas kyla iš ego sąveikos su super ego. Kadangi super-ego, kaip ir id, neturi glaudaus kontakto su tikrove, netgi idiška id nukreipta asmens veikla gali nulemti bausmę nuo ego ego dėl kaltės ar gėdos pobūdžio.

Taigi toks nerimas kyla tada, kai super ego taisyklė bus sugadinta arba pažeista. Moralinio nerimo laipsnis priklauso nuo vaiko auginimo praktikos standumo. Tėvai, turintys griežtą ir standų super ego, paprastai padeda vystyti vaiko moralinį nerimą.

Bet kokio konkretaus nerimo, ty realybės, neurotinio ar moralinio pobūdžio, atsiradimas priklauso nuo konkrečios situacijos. Pavyzdžiui, maža mergaitė nori pavogti gražią juvelyro dalį iš parduotuvės. Joje sukeltas nerimas dėl baimės, kad jį užsikabins parduotuvė, vadinamas realybės nerimu.

Jei ji nerimauja, nes jos ego mano, kad šis vagystės aktas yra aktas, atspindintis neapykantą motinai (simbolizuoja parduotuvės savininkas), tai vadinama neurotiniu nerimu. Galiausiai, jei ji patiria nerimą, nes mano, kad yra moraliai žeminanti pavogti, tai yra nuodėmė, dėl kurios ji bus nubausta Dievo, tai vadinama moraliniu nerimu.

Kai patiriamas toks nerimas, ego stengiasi jį sumažinti, išlaikydamas id impulsus ir super ego norus. Šiuo tikslu ji gali naudoti tam tikrą gynybos mechanizmą.

2. Mokymosi ar elgesio teorija:

Pagal elgesio ar mokymosi teoretikus nerimas pirmiausia yra mokymosi ir aplinkos veiksnių rezultatas. Mokymosi teoretikai, tokie kaip Skinner (1938), Eysenck (1957) ir Ullmann ir Krasner (1975), mano, kad nerimo šaltinis yra esama individo aplinka, o nerimo būsenos yra klasikinės sąlygos ir sustiprintos reakcijos.

Ši nerimo teorija yra glaudžiai susijusi su pagrindiniu motyvacijos, mokymosi ir stiprinimo reiškiniu. Taigi Ellisas (1962) mano, kad nerimo neurotikai mokosi iš savo aplinkos neracionalių minties modelių, kurie jiems kelia nerimą.

Pasak mokymosi teoretikų, vykdydami mūsų pirminius ir antrinius variklius, turime išgyventi nerimo patirtį. Pavyzdžiui, skausmo vengimo diskas, kuris yra biologiškai užprogramuotas, sukelia nerimą.

Labai tikėtinas skausmas prieš injekciją vadinamas nerimu. Šis nerimo tipas yra antrinis vengimo vairuoti. Lengvas nerimas gali būti naudingas geresniam motyvavimui ir didesniam mokymuisi (Spielberger, 1966). Bet jei tokio nerimo stiprumas padidėja, tai gali turėti neigiamą poveikį.

Alberto atveju Watsono ir Raynerio eksperimente (1920 m.) Labai stiprus triukšmas sukėlė vaiko nerimą, numatydamas baimę, skatinančią stimulą, baltą žiurkę Čia žiurkė veikia kaip antrinis baimės vaikas, susijęs su pirminiu stimuliu, ty garsus triukšmas.

Labiausiai nerimą kelia tai, kad ji labai greitai plinta iš vienos nerimo provokuojančios situacijos į kitą, turinčią panašumą. Tai vadinama nerimo apibendrinimu. Vėliau mylimi neutralūs objektai ar dirgikliai po to tampa nerimu, sukeliančiais užuominas, nes mokymasis yra apibendrintas.

Jenkinsas (1968 m., 1969 m.) Pabrėžė šeimos mokymo ir vaikų auginimo praktikos svarbą vaikų nerimo raidai. Jis pranešė, kad nerimo neurotikai dažnai kilę iš šeimų, kurios nustatė aukštesnius lūkesčius ir siekius savo vaikams, o tuo pat metu atmetė jų pasiekimus kaip nestandartinius.

Tokiame šeimyniniame gyvenime ir vertės sistemoje auginami vaikai pasirodo perfekcionistiniai ir savikritiški ir patiria rimtą nerimo traumą, jei jie nesugeba. Pavyzdžiui, berniukas, atvykęs iš tokios šeimos, gali bandyti nusižudyti, kai jis negalėjo gauti geros klasės egzaminų, o kitas berniukas, atvykęs iš skirtingų tipų šeimos mokymų, gali nesunkiai apsvarstyti savo nesėkmę ir negali patirti tiek daug nerimo kaip ir jo buvęs kolega.

3. Neo Freudų teorija:

Nepakankamos priklausomybės baimė, nes nesaugumo jausmas dėl apsaugos praradimo sukelia pirminį nerimą pagal Neo Freudiečius.

Baltoji (1964 m.) Mano, kad socializacijos procesas, apimantis socialinių papročių, tradicijų, taisyklių ir reglamentų priėmimą, kelia grėsmę tėvų meilės nutraukimui ar praradimui, dėl kurio vaikas pušis tiek daug gali sukelti nerimo patirtį.

Kad būtų išvengta šio pirminio nerimo, jie gerbia savo pagrindinius troškimus ir elgesį pagal visuomenės poreikius ir tai galiausiai sukrėtina vaikus ir verčia juos pykti, priešiški.

Pasak daugelio neofudiečių, neurozių esmė yra tai, kaip vaikai susiduria su šiuo pykčiu. Agresyvus elgesys tėvams niekada nepriimtinas. Taigi vaikai mokosi kontroliuoti savo agresijos išraišką, plėtojant įvairias gynybos priemones, tokias kaip represijos ir neigimas. Bet kai gresia pavojus, vaikas patiria nerimą. Tai vadinama antriniu nerimu, kuris yra labai glaudžiai susijęs su neurotiniu elgesiu.

4. Asmenybės teorija:

Asmenys, kenčiantys nuo nerimo sutrikimo, paprastai yra nepagrįsti, suderinami, savarankiškai kontroliuojami, suvaržyti ir nedideli. Šie asmenybės požymiai verčia juos nuslopinti emocijas, pavyzdžiui, priešiškumą, agresiją ir sielvartą ir pan. Be to, labai jausmas ir tikėjimas, kad jie gali prarasti neigiamų emocijų kontrolę, sukelia didelį nerimą.

Pasak Eysencko, introvertinės asmenybės paprastai kenčia nuo nerimo būsenų.

5. Konflikto teorija:

„Dollard“ ir „Miller“ (1950 m.) Įvesta konflikto teorija, susijusi su nerimu, nors ir grindžiama Freudo ir Neo Freudų teorija, siejama su mokymosi teorija, kuria paaiškinamas nerimas.

Konfliktas kyla, kai du vienodai stiprūs ir gana identiški diskai konkuruoja tarpusavyje. Dėl šio neapibrėžtumo ar konflikto kyla nerimas. Nerimo laipsnis didėja didėjant sunkumui išspręsti konfliktą.

Iš keturių konfliktų tipų „Miller“ ir „Dollard“ pasiektas požiūris į požiūrį į konfliktą retai sukelia didelį nerimą. Kai organizmas tuo pačiu metu yra motyvuotas siekti dviejų pageidaujamų, bet nesuderinamų tikslų, tai vadinama artėjimo tūpti konfliktu.

Tačiau didesnį nerimą sukelia vengimo-vengimo konfliktas, kai nėra teigiamo vertinimo. Pavyzdžiui, kai vegetaras yra priverstas pasirinkti tarp žuvies arba mėsos, kurios abu yra nemalonios jam, arba tarp šokinėjančio penkių aukštų pastato arba nušautas, jis renkasi vieną iš jų.

Artėjimo tūpimo konfliktas taip pat gali sukelti nerimą. Pavyzdžiui, kai žmogų traukia gražus deimantų karoliai, ir nori jį patraukti ir tuo pačiu metu bijo būti sunaikintas prie jo prijungto elektros laido, yra nerimas.

Pagal konfliktų teoretikus, jei galima išspręsti bet kurio iš šių tipų konfliktus, nerimas ir jo neigiami padariniai taip pat gali būti panaikinti arba sumažinti.

Gydymas:

Nerimas yra dažniausia šiuolaikinių vyrų problema. Taigi gydymas yra būtinas. Tranquilizing narkotikai, dažnai suteikia neatidėliotiną pagalbą nerimo neurotikams. Tačiau dauguma raminamųjų vaistų yra veiksmingi tik nuo paties nerimo pojūčio ir neturi daug įtakos kitiems lydimiems simptomams. Barbitūratas gali sumažinti nerimo sutrikimo simptomus.

Psichoterapija labai veiksmingai veikia nerimo neurozėse. Tačiau, deja, nerimas visiškai retai pašalinamas. (Tobinas ir Lewis, 1960). Tačiau tai gali būti sumažinta tiek, kad jie galėtų tinkamai prisitaikyti prie aplinkos ir visos visuomenės.