6 būdai, kaip įveikti nevaisingumo problemas žmonėms

Tai yra reprodukcinių technologijų taikymas nevaisingumo problemoms spręsti.

Kai kurie svarbūs metodai yra tokie.

1. „Test Tube Baby“:

Kiaušialąstės ir spermos susiliejimas atliekamas už moters kūno, kad būtų suformuotas zigotas, kurį leidžiama padalyti į embrioną.

Image Courtesy: sancao.net/wp-content/uploads/2013/09/image-2.jpg

Tada šis embrionas implantuojamas į gimdą, kur jis išsivysto į vaisių, kuris savo ruožtu išsivysto į vaiką. Tai vadinama mėgintuvėlio kūdikiu. Šiuo metodu laboratorijoje laboratorijoje sukelia žmonos / donoro patelės kiaušialąstes ir vyrų ir (arba) donorų spermos.

Zigotui leidžiama padalyti, sudarant 8 blastomerus. Zigotas arba ankstyvas embrionas yra perkeliamas į Fallopian mėgintuvėlį (ZIFT - Zygotinis intarpas). Jei embrionas turi daugiau kaip 8 blastomerus, jis perkeliamas į gimdą (IUT - Intra Uterine Transfer), kad užbaigtų tolesnį vystymąsi.

Taigi tai yra apvaisinimas in vitro (IVF - tręšimas už kūno ribų beveik panašiomis sąlygomis, kaip ir organizme), o po to - embrionų perkėlimas (ET). Tokiam pernešimui taip pat gali būti naudojamas embrionas, susidaręs dėl apvaisinimo in vivo (lytinių ląstelių susiliejimas tarp moterų).

Sėkmės rodiklis:

Embrionų implantavimas vyksta gimdoje, kurioje jis išsivysto į vaisių, kuris sudaro vaiką. Motina gimdys normalų vaiką gestacijos pabaigoje. Tai mėgintuvėlio kūdikis. Pažymėtina, kad kūdikis nėra auginamas mėgintuvėlyje. Šio mėgintuvėlio kūdikių gamybos metodo sėkmės rodiklis yra mažesnis nei 20%.

„First Test Tube Baby“:

Pirmasis mėgintuvėlio kūdikis Louise Joy Brown gimė 1978 m. Liepos 25 d. Lesley ir Gilbert Brown, Oldham, Lancashire, Anglija, padedamas dr. Patrick Steptoe ir dr. Robert Edwards. Dr Robert Edwards gavo 2010 m. Nobelio premiją už mėgintuvėlio kūdikio gamybos techniką. Vėliau kūdikiai kūdikiams gimė ir kitose šalyse. Indijos pirmasis mėgintuvėlio kūdikis gimė 1986 m. Rugpjūčio 6 d. Mumbajo KEM ligoninėje. Jos vardas yra Kum Harsha.

Indijos pirmojo mėgintuvėlio kūdikio kreditas eina į Dr Indra Hinduja. Kai kurie asmenys teigė, kad Indijos (Azijos) pirmasis ir vienintelis pasaulyje antrasis mėgintuvėlio kūdikis gimė 1974 m. Spalio 3 d. Kolkatoje. Anksčiau jos vardas buvo Durga (dabar jos vardas yra Kanupriya Agarwal). Už šį novatorišką darbą žmogus buvo dr. Subhas Mukherjee.

2. Dirbtinio apvaisinimo technika (AIT):

Dirbtiniam apvaisinimui naudojami skirtingi metodai, tačiau gimdos apvaisinimas (IUI) yra labai dažnas. IUI yra AIH (dirbtinio apvaisinimo vyras) arba AID (dirbtinio apvaisinimo donoras). Tačiau paprastai naudojamas AIH.

Beveik ovuliacijos metu apie 0, 3 ml plaunamos ir koncentruotos spermos, turinčios ne mažiau kaip 1 milijoną spermatozoidų iš vyro, į lanką arba į gimdą, vadinamą gimdos apvaisinimu arba (IUI), įvedama dirbtinai per lanksčią polietileno kateterį. Plovimas kultūros terpėje pašalina baltymus ir prostaglandinus iš spermos.

Geriausi rezultatai gaunami, kai spermatozoidų skaičius yra daugiau nei 10 mln. Spermatozoidų (spermos) tręšimo pajėgumas yra 24–48 val. Procedūra gali būti kartojama 2-3 kartus per 2–3 dienas.

Rezultatas įvairiuose centruose skiriasi nuo 20 iki 40 proc. IUI kartu su super ovuliacija suteikia didesnę reikšmę.

Kai vyrų spermos yra sugedusios, naudojamas AID (dirbtinio apvaisinimo donoro) metodas. Šiuo metodu sperma paimama iš spermos banko.

3. Gamete „Fallopian“ perdavimas (GIFT):

GIFT pirmą kartą aprašė Asch ir kolegos 1984 metais. Tai brangesnė ir invazinė procedūra nei IVF (apvaisinimas in vitro), tačiau jos rezultatai yra geresni už IVF. Taikant šį metodą, tiek spermos, tiek neperdirbti oocitai perkeliami į kiaušintakių mėgintuvėlius. Tada tręšimas vyksta in vivo (patelės kūno viduje).

GIFT technikai reikalingi normalūs „Fallopian“ vamzdžiai. Indikacijos yra tokios pačios kaip IVF, išskyrus tubalinį faktorių. Geriausias rezultatas gaunamas nepaaiškinamu nevaisingumu, tačiau rezultatas yra blogas vyrų faktoriaus anomalijoje.

Šioje procedūroje super ovuliacija atliekama kaip IVF. Du plastikinių vamzdžių talpykloje yra du surinkti oocitai kartu su maždaug 200 000-500 000 motyvinių spermų kiekvienam fallopian mėgintuvėliui. Tada jis perkeliamas per laparoskopą ir įdedamas 4 cm į galūnės vamzdžio, į kurį švirkščiamas derinys, distalinį galą. Bendra šios procedūros sėkmės norma yra 27–30 proc.

4. Citoplazminė spermos injekcija (ICSI):

Tai pirmą kartą aprašė Van Steirteghem ir kolegos 1992 m. Belgijoje. Šios sąlygos sukelia nevaisingumą. Sunkus oligospermija, efferentinės kanalo sistemos obstrukcija vyrams, spermos antikūnų buvimas, įgimtas vasa efferentia ir vasa deferentia nebuvimas vyrams, tręšimo IVF, sukietėjęs zona pellucida nepaaiškinamas nevaisingumas ir pan.

Šioje procedūroje pirmieji spermos yra gaunami ejakuliacija. Spermos gali būti atgautos TESE (sėklidžių spermos ekstrakcija) arba MESA (mikrochirurginio epididiminio spermos aspiracijos) metodais.

Šiuo metodu zonos pellucida mikropunkcija tiesiogiai į spermos citoplazmą įpurškia vieną spermatozoidą ar net spermatidą. Ši procedūra atliekama naudojant aukštos kokybės apverstą operacinę mikroskopą. Mikropipetė naudojama oocitams laikyti, o spermatozonas švirkščiama pipete įšvirkščiama į oocito citoplazmą (ooplazmą).

ICSI yra labai veiksminga, palyginti su kitais mikromanipuliacijos metodais, pvz., SUZI (subnacionaliniu apvaisinimu). ICSI yra labai veiksminga siekiant sumažinti AID poreikį. Tręšimo norma per ICSI yra apie 60–70 proc. Tačiau šios procedūros metu nėštumo rodiklis yra 20–40 proc.

5. Zygotinis persiuntimas per Fallopian (ZIFT):

Šiuo metodu zygotas arba ankstyvas embrionas (su iki 8 blastomerų) yra perkeliamas į Fallopian mėgintuvėlį.

6. Vėžio perkėlimas (IUT):

Jei embrionas turi daugiau nei 8 blastomerus, jis iš laboratorijos perkeliamas į gimdą, kad būtų užbaigtas tolesnis vystymasis.

Visi šie metodai reikalauja itin aukštų specializuotų asmenų ir brangių priemonių. Todėl šalyje yra tik keletas tokių centrų, todėl jų naudą gauna tik riboti asmenys. Emociniai, socialiniai ir religiniai veiksniai trukdo priimti šiuos metodus.

Indijoje yra tiek daug našlaičių ir skurstančių (be maisto, drabužių ir kitų būtinų daiktų) vaikų. Šių vaikų priėmimas yra vienas iš geriausių metodų poroms, ieškančioms tėvystės. Mūsų įstatymai taip pat leidžia teisėtai priimti.

Surogatinė motina:

Besivystantis embrionas implantuojamas į kitos moters gimdą. Moteris, pakeičianti ar įsitraukusi į tikrąją motiną, slaugo embrioną, vadinama pakaitine motina. Embrionų transplantacijos yra naudingesnės gyvūnams nei žmonėms.