Šizofrenija: svarbios šizofrenijos teorijos

Kai kurios svarbios šizofrenijos teorijos yra tokios:

1. Psichoanalitinė teorija:

Šizofrenija yra regresija į žodinį etapą, kai ego nepasireiškė iš id. Kadangi nėra atskiro ego, regresuojant į pirminį narcizistinį etapą, šizofrenikai praranda ryšį su pasauliu.

„Image Courtesy“: „-health-magazine.com/_wp_t_h_m/schizophrenia.jpg “

Paauglystės metu ypač didėja seksualinio pobūdžio id impulsai. Kaip pabrėžė Šanmugamas, tarpasmeninių santykių ir libidinio susietumo trūkumas yra susijęs su jų padidėjusiu jautrumu kritikai ir elgesiui. Bandydami prisitaikyti prie id impulsų poreikių ir palaikyti ryšį su tam tikrais stimulais, aptinkami klastojimo simptomai, haliucinacijos ir minties sutrikimai.

Bellackas, Hunvichas ir Geidmanas (1973) atliko tam tikrą tyrimą, kad įrodytų, jog šizofrenijos atveju ego sutrikimas atsiranda dėl padidėjusio impulso.

2. Šizofrenijos socialinio mokymosi teorija:

Šizofrenikai pagal šią teoriją tinkamai neatsako į socialinę aplinką, kaip ir jų įprastiniai partneriai. Taigi socialinei aplinkai skiriamas dėmesys sukelia tinkamo susivienijimo ir šizofrenikų mąstymo procesų sutrikimų trūkumą.

Be to, nepakankamas dėmesys socialinei aplinkai paskatintiems dirgikliams tampa individualiu. Anot Ulmano ir Kreshmerio (1965), šizofrenija visų pirma yra reakcija į sustiprinimą, kurį jis gauna psichikos ligoninėje. Ligoninės personalas daugiau rūpinasi pacientais, kai jų kalba yra nenuosekli ir elgesys yra neracionalus.

Buvo bandoma patikrinti socialinio mokymosi teoriją Braginsky, Grosserking (1966), atlikdama tyrimą, kuriuo siekiama ištirti, ar hospitalizuoti pacientai gali manipuliuoti, kad sukurtų įspūdį kitiems per MMPI, kuris buvo labai kritikuojamas.

„Cameron ir Margaret (1949, 1951) pažymėjo, kad šizofrenijos pacientai yra nelanksti savo socialiniuose vaidmenyse ir nesupranta kitų elgesio. Taigi jie sukuria savo socialinį vaidmenį, kad apsisaugotų nuo socialinių lūkesčių ir poreikių. Tačiau, nors tarp jų išorinių ir vidinių savybių pasiskirsto, jų viltys, siekiai ir pan. Vidiniame savyje vis dar gali likti nepaliesti.

3. Eksperimentinė šizofrenijos teorija:

Ronaldo Laingo šizofrenijos teorija turi šizofreniją ne kaip liga, bet kaip tam tikros probleminės patirties ir elgesio ženklas. Remiantis eksperimentine teorija, šeima pirmiausia užspaudžia tam tikrą elgesį kaip šizofreniją, o ne priimti ją kaip potencialiai reikšmingą ir asmeniui naudingą patirtį.

Jis taip pat mano, kad šizofrenija yra tarsi psichodelinės kelionės asmuo, kuriam reikalinga orientacija, o ne kontrolė. Šizofrenijos požiūriu požiūris, kad jų liga yra teigiama patirtis, gali turėti teigiamą poveikį.

Šizofrenikai ir toliau bus tokie, kokie jie yra ir yra išlikę iš ligoninės. Tačiau nėra daug įrodymų, patvirtinančių Laing nuomonę. Atvirai kalbant, šiuo metu nėra vienos psichologinės teorijos, kad būtų galima visiškai paaiškinti šizofreninį elgesį. Šizofrenijos etiologija

Būdami sudėtingiausiomis funkcinėmis psichozėmis, platus disfunkcijų spektras, dažnai aptinkamas visose šizofrenijos rūšyse, negali būti visiškai paaiškintas jokia viena teorija, kuri buvo išaiškinta šizofrenijos priežastims paaiškinti.

Pasak Duke ir Nowicki (1979), šizofrenija yra tokia sudėtinga, taip sudėtinga, kad daugelio disciplinų teoretikai prisijungė prie didžiulių pastangų jį paaiškinti. Tyrimų rezultatai apie šizofrenijos priežastis yra daugiau ar mažiau prieštaringi.

Tačiau šizofrenijos etiologijai paaiškinti buvo išplėstos skirtingos teorijos. Jie yra organiniai ir funkciniai arba biologiniai ir psichologiniai. Pagrindinis šių priežasčių skatinimo tikslas yra gydymas

Šizofrenija nustatyta visose kultūrose ir socialinėse bei ekonominėse klasėse. Tačiau industrializuotose šalyse šizofrenijos pacientai yra neproporcingai mažesni mažesnėse socialinėse ir ekonominėse klasėse. Tai rodo, kad nukentėję asmenys pereina į žemesnę socialinę ekonominę klasę arba dėl ligos neišauga iš žemesnės socialinės ir ekonominės klasės. Imigracija, industrializacija, urbanizacija ir staigūs pokyčiai prisideda prie šizofrenijos etiologijos, nes tampa gana sunku prisitaikyti prie tokių staigių pokyčių.

Atrodo, kad šizofrenijos atsinaujinimas didėja tarp trečiųjų pasaulio gyventojų, nes didėja ryšys su technologiškai pažangiomis kultūromis. Pripažįstamas faktas, kad šizofrenija yra mažiau matoma mažiau išsivysčiusiose šalyse, kur žmonės yra reintegruoti į savo bendruomenę ir šeimą labiau nei jie yra labiau civilizuotose Vakarų visuomenėse.

Štai kodėl šizofrenija vadinama civilizuotos visuomenės liga. Laikoma, kad žmogus gali turėti ypatingą pažeidžiamumą ligai ir kai šizofrenijos simptomas pasireiškia, kai pasireiškia tam tikra įtempta įtaka aplinkai. Stresas gali būti biologinis arba aplinkosauginis arba abu.

Organiniai veiksniai:

a) Biologiniai veiksniai:

Kraepelin pirmą kartą klasifikavo psichozes ir sakė, kad šizofrenija yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kuriuose liaukos vaidina svarbų vaidmenį. Jis sakė, kad jo tyrėjai tai įrodė ištyrę šizofrenijos pacientus.

Jie sakė, kad šizofrenijoje kiaušidės ir sėklidės blogėja. Mott, Gibbs ir Lewis darbai remia Kraepelin hipotezes. Tačiau samanos nuomone, tai gali būti vienas iš keleto šizofrenijos priežasčių. Palaikydama savo požiūrį, ji aptiko 3 ar 4 šizofrenijos lytinių liaukų mikroskopiškai normalią. Vėliau Kallmanas (1946) išreiškė nuomonę, kad šizofrenija atsiranda dėl kai kurių genų defektų.

b) Paveldimas veiksnys:

Šizofrenija sergančių pacientų šizofrenijos dažnis padidino daugybę vertingų šizofrenijos genetinių tyrimų. Kallmano (1953, 1958) duomenys apie identiškus dvynius atskleidė šizofrenijos atvejų šizofrenija sergančių pacientų grupėje, kuri identiškais dvyniais yra 86, 3 proc., Broliškuose dvyniuose - 14, 5 proc.

Genetiniai teoretikai siūlo, kad šizofrenija būtų fiziškai paveldima. Maždaug 50–60 proc. Šizofrenijos pacientų turi psichikos sutrikimų. Dar vienas Kringtenas (1967 m.) Atliktas tyrimas, kuriame panaudoti labiau patobulinti metodai, pranešė, kad identiškų dvynių ir 38% brolių dvynių atveju pasireiškia 38%.

Liga dažniausiai pasireiškia tėvams ir vaikams nei broliams ir seserims. Kartais nustatoma, kad šizofrenijos pacientas neturi šizofrenijos tėvo, bet šizofrenijos senelio. Kallmanas tai paaiškina sakydamas, kad gali būti recesyviniai genai. Taigi genetiniai teoretikai mano, kad šizofrenija dažnai būna tarp žmonių, kurie yra glaudžiai susiję ir labiau, kai genetinis panašumas yra arčiau.

Kitaip tariant, identiškų dvynių atveju, atitikties rodikliai yra didesni nei brolių dvynių atveju. “Rosenthal (1970), Rosenthal (1971), Cohen, Allen el a /. (1972), Fisher (1973), Wender, Rosenthal ir Ketz (1974), Kringlen (1976) pateikė pakankamai įrodymų, patvirtinančių, kad tam tikros rūšies šizofrenija yra genetiškai nustatyta.

Duke ir Nowicki (1979) nuomone, kai apskaičiuojami dvigubų šizofrenijos spektro sutrikimų suderinamumo rodikliai, genetinis komponentas yra dar aiškesnis. Pavyzdžiui, „Shields“, „Hestow“ ir „Gottesman“ (1975 m.) Galėjo parodyti, kad naudojant spektrinės diagnozės nustatymą, galvos smegenų dvyniai ir monozigotiniai dvyniai gali būti aukštesni už 50 proc.

Hestonas (1966 m.) Atliko vertingą tyrimą, kuriame mokymasis yra genetinių veiksnių vaidmuo šizofrenijoje. Vaikų iš šizoidų tėvų, kurie buvo atskirti ir auginami įvaikintiems tėvams, buvo jo studijų objektas. Šie vaikai buvo lyginami su tais, kurie neturėjo šizofrenijos tėvų. Rezultatai parodė, kad vėliau 16, 6 proc. Šių vaikų atsirado šizofrenijos simptomų, o nė vienas kontrolinėje grupėje nebuvo panašių simptomų.

Rosenthal (1970) ir Wender, Rosenthal ir Ketz (1974) išvados palaiko Hestono išvadas. Ketelalis (1968, 1975) ir Rosenthal; Wender Kety, Welner ir Schulsinger (1971 m.) Atliko svarbius tyrimus dėl įvaikintų vaikų, norėdami daugiau sužinoti apie šią problemą.

Kety (1975, b) pranešė, kad šizofrenijos spektro sutrikimų procentas šizofreninių vaikų biologiniuose giminaičiuose yra gerokai didesnis nei ne biologiniuose giminaičiuose. Be to, Kety pranešė, kad pusė šizofrenijos vartojusių pacientų neturėjo biologinių ar priimtų giminaičių su šizofrenijos spektro sutrikimais.

Jis atliko, kad gali būti dviejų skirtingų tipų šizofrenijos, turinčios stiprią genetinę bazę, o kita - mažai arba visiškai be genetinio pagrindo. Norint išspręsti šį mįslę, Stromgren (1975), šiuolaikiniai genetikai mano, kad yra šizofrenikų, kurie sukelia genetiškai ir kurie sukelia aplinką.

Šiuose priimtų asmenų tyrimuose buvo užkirstas kelias šizofrenijos genetinių tyrimų sričiai. Stiprus įsitikinimas, kad vaiko auginimo modeliai ir praktika bei kiti socialiniai ir psichologiniai veiksniai buvo svarbiausi šizofrenijos vystymuisi, pasikeitė Ketty, Rosenthal el at. Analizuojant atliktus tyrimus, Guttesmanas ir Shields padarė išvadą, kad „įrodinėjimo pareiga nukreipta nuo to, kad genai yra svarbūs, norint parodyti, kad aplinka yra svarbi“.

Atlikta keletas papildomų tyrimų, kuriuose pabrėžiama genetinių komponentų svarba šizofrenijos vystymuisi. Jie ištyrė populiacijas, kuriose šizofrenijos rizika yra labai didelė dėl kelių genetinių veiksnių, pvz., Artimų šizofrenikų giminaičių, kurių dažnis yra didesnis nei tolimų giminaičių.

Be to, Slater ir Cowie (1971) nustatė, kad nors šizofrenijos rizika vaikams, turintiems vieną psichozinį tėvą, yra 13, 9, tai 46, 3, kai abu tėvai yra šizofrenikai.

Taigi atlikus šių tyrimų tyrimus, galima daryti išvadą, kad tikimybė, kad ji taps šizofrenija, yra labiau susijusi su tais, kurie turi defektų. Tačiau yra ir atvejų, kai vienas iš dvynių nėra šizofrenija, nors abu tėvai arba vienas iš jų yra šizofrenikai.

Todėl galima daryti išvadą, kad be trūkumų turinčio genetinio pagrindo tokie veiksniai, kaip nerimas ir stresas, yra svarbūs šizofrenijos priežastimi.

Diathesis - streso teoretikai mano, kad ne tik specifinis anomalija, kurią žmogus paveldi, bet ir polinkis į šizofrenijos sutrikimą, atsižvelgiant į tinkamas aplinkos sąlygas (stresą).

Šiuo atžvilgiu Meehlo (1962), Duke ir Nowicki (1979) teorija teigia, kad paveldėta polinkis į šizotaksiją turi sąveikauti su šizofrenogenine aplinka, kad būtų sukurta šizofrenija. Pasak Colemano (1974), Kallmanas ir kiti tyrėjai daro išvadą, kad šizofrenija turi būti perduodama genetiniais veiksniais „polinkio“ forma, ty turinti tam tikrą medžiagų apykaitos sutrikimą, dėl kurio individas yra atsakingas arba linkęs į šizofreninę reakciją, kai jis patenka į stresą.

Kita vertus, Dohrenwend (1975, 1976), reikšmingi aplinkos teoretikai laikosi nuomonės, kad „turime pripažinti atotrūkį tarp genetinio paaiškinimo ir aplinkos teorijų“. Gottesmanas ir Shields (1976) mano, kad atsakomybė už šizofreniją yra paveldima ir ne šizofrenija ir kad šizofrenijos raida priklauso nuo sunkių gyvenimo įtampų ir nesugebėjimo susidoroti su dabartinėmis socialinėmis sąlygomis ir aplinkybėmis.

Daugelis tyrėjų atkreipia dėmesį į tai, kad šizofrenijos šeimoje gyvenančio asmens gyvenimo situacija paprastai yra dažoma pakankamai streso ir nerimo; nepageidaujamos vaikų auginimo praktikos ir patologinių vaikų tėvų santykių ir šeimos sąveikos. Šie kintamieji gali paskatinti asmenis psichologiškai šizofrenijai.

Paveldimų veiksnių tyrimus apžvelgė Džeksonas (1960 m.) Ir Grigalius (1960 m.) Ir nurodo keletą šių mokslinių tyrimų įmonių trūkumų. Komentuodamas kritinę šių tyrimų išvadų analizę, Gregorija pareiškė, kad galimų genetinių veiksnių vaidmuo vystant šizofreniją ir kitus funkcinius sutrikimus išliks spekuliacijos srityje.

Konstitucija:

Be to, kad atsirado netinkamo paveldimumo, konstituciniai skirtumai, galintys sukelti šizofreniją, gali būti susiję su ankstyvu poveikiu aplinkai. Toksiinai, virusai ir keletas kitų įtempių motinos nėštumo metu gali turėti didelį poveikį embriono vystymuisi. Ankstyvasis postnatalinis poveikis panašiai sustabdo normalų vaiko vystymąsi. Tokios plėtros klaidos lemia tai, kad asmuo reaguoja į gyvenimo situacijas.

Bet kokia specifinė konstitucinių defektų dalis šizofrenijos vystyme nėra labai aiški dėl to, kad šioje srityje trūksta tyrimų. Tuo tarpu tyrėjai šiuo metu ruošiasi gauti konkretų atsakymą į konstitucijos vaidmenį šizofrenijos vystyme.

a) Kūno struktūra:

Šeldono (1974) atlikto tyrimo išvados remia Kretschmerio požiūrį, kad liekni žmonės jautrūs šizofrenijai. Sheldon išvados rodo, kad maždaug 66 proc. Šizofrenikų turi liekną konstituciją. Tačiau būtų gana nepagrįsta daryti teigiamą ryšį tarp lieknosios konstitucijos ir šizofrenijos, nes tyrimų rezultatai nėra pakankami, kad būtų patvirtintas šis Kretchmer ir Sheldon požiūris.

b) tipiškas vystymasis:

Svarbus Benderio (1953, 1955 ir 1961 m.) Tyrimas ypač pabrėžė retarduoto ir sulaikyto augimo vaidmenį vaikystėje, atsakingą už šizofrenines reakcijas. Ji ypač pabrėžė, kad normalaus vaiko elgesio poveikis yra neužbaigtumui ir kvėpavimo takų, autonominių, nervų ir kitų organų integracijos trūkumui. Dėl šių tipiškų pokyčių jis negali susidoroti su aplinkiniu pasauliu ir parodyti normalius jutimo ir motorinius atsakus į įvairius dirgiklius. Jo savęs atvaizdas yra sunaikintas ir negali vystyti ego apsaugos, reikalingos nerimo provokuojančioms situacijoms patenkinti. Dėl to visi šie sutrikimai sukelia tarpasmeninius ir tėvų ir vaikų santykius.

Escalona nurodė, kad sutrikusio tėvų ir vaiko santykiai, kurie yra vienas iš pagrindinių šizofrenijos priežasčių, yra šių vystymosi pažeidimų augimas. Tačiau šios srities tyrimai neleidžia daryti jokių bendrų išvadų, patvirtinančių ankstyvas netipines tendencijas, būdingas šizofrenijos reakcijų turinčių asmenų savybėms.

Biocheminiai:

Neurologinė liga, neurotransmiterių disbalansas, lėtai veikianti virusinė infekcija ir savarankiškai sukurtos haliucinogeninės cheminės medžiagos yra įtrauktos į biocheminį šizofrenijos paaiškinimą.

a) Neuro raumenų sutrikimas:

Meltzer (1976) įrodė, kad jo nuomone, šizofrenikų, sukeliančių nervų sistemos sutrikimus, nervų raumenų disfunkcijos yra tipinė šizofrenijos funkcija. Jis pažymėjo, kad, lyginant su jų įprastomis kolegomis, nenormalus raumenų treniruoklis yra didelis procentas šizofrenikų.

Jis taip pat pastebėjo, kad šizofrenikų artimi giminaičiai parodė didesnį nei įprastas raumenų audinio lygis. Visi šie įrodymai leidžia manyti, kad šizofreninis asmuo gali turėti tam tikrą fizinį defektą arba, konkrečiau, neurologinę ligą ar nervų sutrikimą.

b) virusinė infekcija:

Yra tam tikrų įrodymų, kad šizofrenija sukelia ilgai veikiantis virusas (Torrey ir Peterson, 1976). Ši hipotezė teigia, kad tam tikri lėtieji virusai gali susieti su genetinėmis polinkimis į šizofrenijos pradžią. Duke ir Nowicki (1979) laikosi nuomonės, kad viruso įsigijimas prieš gimdymą sudarytų didesnį šizofrenijos atitikimą tarp monozigotinių dvynių, nei dvigubai dvigubai dvigubai, nes MZ dvyniai turi tą pačią placentą ir labiau tikėtina, kad jie bus vienu metu paveikti.

Eksperimentiniai Penn, Racy, Laphan, Mandel ir Sandt (1972) įrodymai palaiko virusines hipotezes. Be to, Torjė ir Petersonas (1976), atlikę 4000 šizofrenikų tyrimus, nustatė, kad jiems įvyko patenkinamas reikšmingas įvykis dėl nenormalių pirštų, pėdų ir delnų.

Taigi virusinės hipotezės teigia, kad kūdikiai yra užsikrėtę prieš gimdymą, ypač vėlyvojo nėštumo metu arba netrukus po gimimo ir tik po daugelio metų pasireiškia simptomais.

c) neurofiziologiniai veiksniai ir stresas

i) sužadinantis procesas:

Pavlovo požiūris, kad šizofrenikai turi hiperaktyvią nervų sistemą, paskatino daugybę tyrimų, susijusių su nervų sistemos sužadinimo slopinimo pusiausvyra. Pavlov tikėjo, kad šizofrenija buvo dalinės slopinimo būklės, atsirandančios dėl nervų sistemos silpnumo, funkcija.

Todėl autonominės nervų sistemos veikimas gali būti netinkamas. Dėl slopinimo smegenys vienodai reaguoja į silpnus ir stiprius stimulus, todėl silpni stimulai įgauna stiprių stimulų jėgą. Tai sukelia sunkumų atskiriant būtinybę nuo nereikalingo, nesvarbaus ir todėl supainioti tikrovę su fantazija.

Asmuo pagaliau tampa atokus nuo realybės, nes negali atskirti realybės ir fantazijos. Tai galiausiai sukelia įvairių haliucinacinių patirčių. Colemanas teigia, kad šį požiūrį patvirtino farmakologiniai eksperimentai, įrodantys, kad žievės stimuliatoriai, tokie kaip kofeinas, laikinai panaikina arba mažina haliucinacijas. Kortikos depresantai, tokie kaip bromidai, juos sustiprina. “(Wortis, 1962 b).

Tačiau, norint stipriai paremti sužadinimo slopinimo pusiausvyros vaidmenį šizofrenijos etiologijoje, būtina toliau atlikti smegenų tyrimus.

ii) endogeniniai haliucinogenai. Smegenų medžiagų apykaitos biochemijos tyrimai suteikė pakankamai įrodymų, kad kai kurie cheminių veiksnių kiekiai gali sukelti reikšmingų psichikos pokyčių.

Tyrimai su vaistais, tokiais kaip mezcalinas arba lizergo rūgšties dietilomidas (LSD), buvo įrodyti ir laikinai gaminami šiam vaistui švirkščiant normaliam asmeniui. Taigi teigiama, kad panašios cheminės medžiagos, „gaminamos organizme tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, stresas, gali sukelti šizofrenines reakcijas ir kitus mąstymo ir įtakos procesus, kurie yra gerai žinomi kaip„ modelio psichozės “.

Heath, Heath, el al. (1957 m.) Ir jo draugai (1960 m.) Turi svarbių išvadų, kad jis remia biocheminę šizofrenijos kilmę. Jie įšvirkštė taraksiną, medžiagą, gautą iš šizofrenijos pacientų kraujo, į du nuteistuosius.

Iš šių dviejų dalykų buvo sukurta katatoninė reakcijos rūšis; kitas paranoidinis tipas. Vėliau panašūs tyrimai, atlikti su daugeliu dalykų, sukėlė panašių išvadų. Šie asmenys pasireiškė reakcijomis, tokiomis kaip psichikos blokavimas su minties procesų nesuderinimu.

Taip pat buvo požymių, susijusių su nuoroda, persekiojimu ir didybe, klausos haliucinacijomis ir subjektyviais depersonalizacijos skundais.

Tačiau šios srities tyrimai nepatvirtino. Taigi endogeninių haliucinogenų teorija dar turi būti nustatyta moksliškai.

Remiantis turimais įrodymais (1970 m. Himwich) teigiama, kad šizofrenikai gali būti biologiškai skirtingi ta prasme, kad jie gali paversti tam tikras chemines medžiagas į savo organizmą į psichozes gaminančias agentūras, kai jos susiduria su streso situacija.

Šis aiškinimas remia Mandell, Segal, Kuezenski ir Knapp (1972) išvadas. Jie rado žmogaus smegenyje fermentą, kuris gali paversti normalias neutralias siųstuvo chemines medžiagas, tokias kaip serotinas, į haliucinogeninius junginius.

Atsižvelgiant į šiuos eksperimentinius pranešimus, biocheminiai veiksniai gali būti traktuojami kaip vienas iš šizofrenijos veiksnių, tačiau tai nėra „šizofrenijos“ veiksnys. Dopamino hipotezėse buvo bandoma paaiškinti fizinius pėdsakus antiseptiniams vaistams, tokiems kaip šizofrenija, molekuliniu lygiu. Klorpromazinas (torazinas) ir haloparidolis (Haldol) palaikė dopamino hipotezių svarbą.

Carlesson ir Lindquist (1973) nustatė, kad šie vaistai sumažino psichozinį elgesį, sumažindami dopaminų veiksmingumą, blokuodami dopamino receptorių smegenis. Be to, „Synder“, „Banerjee“, „Yammura“ ir „Greenberg“ (1974), peržiūrėję keletą tyrimų, įrodė, kad antipsichoziniai vaistai sumažina dopamino kiekį lygiagrečiai šizofrenijos simptomų pervedimui.

Tačiau atrodo, kad socialinis pasitraukimas, emocijų šalinimas ir gebėjimo patirti malonumą stoka nėra susiję tik su vien dopamino pertekliumi.

iii) Miego praradimas. Kai kurie šios srities ekspertai pabrėžė ilgalaikio „miego praradimo“ vaidmenį šizofrenijos etiologijoje. Baltas (1896 m.) Aprašė miego trūkumo poveikį žmonėms, kurie jau yra psichikos ligos.

Šiuolaikiniai tyrinėtojai, tokie kaip Bliss ir kt. (1959), rodo ryšį tarp miego trūkumo ir šizofrenijos reakcijos, pvz., Dirglumo, regos haliucinacijų, disociatyvių būsenų ir paranoidinio mąstymo bei kontakto su realybe stokos.

Korayni ir Lehman (1960) Luby ir kt. (1962) išvados tai suteikia papildomų įrodymų.

Vertinimas:

Tačiau, pasak „Coleman“, duomenys paprastai rodo, kad šizofrenijos metu yra keičiami arious neurofiziologiniai ir metaboliniai procesai, tačiau šių pokyčių etiologinė reikšmė dar nėra aiški.

Analizuojant įvairius kitus šios srities duomenis, tikriausiai nebūtų saugu teigti, kad neurofiziologija pateiks išsamų šizofrenijos paaiškinimą. Kolemanas taip komentuoja: „tam tikri asmenys gali būti konstituciškai pažeidžiami dėl neurofiziologinių procesų iškraipymų dėl streso, tačiau tokie galvos smegenų funkcijos sutrikimai greičiausiai nepaaiškins viso klinikinio vaizdo.

Asmens asmenybė, gyvenimo įtampos, su kuria jis susiduria, ir socialinis-kultūrinis kontekstas, kuriame jis gyvena, patenka į sutrikimo pradžią, pobūdį ir rezultatą. “

Šizofrenijos paaiškinimai:

Socialinis paaiškinimas:

Nemažai mokslinių tyrimų rezultatų rodo socialinio ir kultūrinio gyvenimo įtaka šizofreninių reakcijų vystymuisi. Nors šizofrenija randama visose visuomenėse ir kultūrose, pastebėta, kad paranoidinis šizofrenijos tipas dažniausiai būna JAV, bet Afrikoje - nedažnas. Panašiai „Field“ (1960 m.) Nustatė, kad kaimo Ganso žmonės parodė tipiškus hebefrenijos šizofrenijos simptomus, pvz., Netinkamą juoką, šypseną, stovėjimą ir nutildymą, šokimą, dainavimą, nešvarumus ir tepimą ir pan.

Rinas ir Linas (1962 m.) Pažymėjo, kad tarp kaimo afrikiečių yra didelis šizofrenijos paplitimas, priešingai Formosos aborigenams. Remiantis PSO ataskaitomis (1959 m.), Aišku, kad sparčiai besikeičiančios visuomenės patiria neproporcingai didelį šizofrenijos lygį.

Holingesteadas ir Redlichas (1954) po ilgų 10 metų JAV atliktų tyrimų parodė, kad šizofrenijos dažnis mažo SES grupėje buvo 11 kartų didesnis už aukštą SES grupę. Toliau ši koreliacija buvo didelė tarp mažų SES grupių moterų.

Jaco (1960 m.) Užfiksavo didesnį šizofrenijos paplitimą tarp moterų profesinėse ir pusiau profesionaliose profesijose, palyginti su jų vyrais. Tolesni tyrimai, kuriuos atliko Kohn (1968 m.) Danijoje, Norvegijoje ir Anglijoje, patvirtino minėtas išvadas.

Cambbell (1958) nustatė, kad dažnumas, reakcijos tipas ir specifinis simptomų pobūdis skiriasi priklausomai nuo socialinių ir kultūrinių sąlygų skirtumo. Pasak Dohrenwendo (1975), Dohrenwend ir Dohrenwend (1974), socialinė perspektyva leidžia manyti, kad aplinkos stresas gali sukelti nesugebėjimą susidoroti su šizofrenija.

Socialinės klasės ir šizofrenijos reakcijų santykiai paaiškinti sakydami, kad žemesnės socialinės klasės problemos yra daug. Tiesą sakant, jie, atrodo, auga per socialinę disorganizaciją, nesaugumą, skurdą, nesveikas gyvenimo sąlygas ir prastą mitybą, kankinimus ir didelį nusivylimą dėl nepalankių socialinių ekonominių sąlygų. Jiems trūksta švietimo galimybių, nes jos yra prastos. Taigi jie negali sau leisti gydyti ankstyvuoju gydymu ir neišgydo sąmonės ankstyvam gydymui. Šie gyvyb ÷ s įtampos ir įtampos daro juos linkusiems šizofrenijai ir sukuria tą patį lauką. Pasamanick (1962) teigimu, tokie žmonės yra instinktualizuoti.

Myerso ir Roberto (1959) nuomone, žemesnės klasės pacientai paprastai būna iš namų, kuriuose jie jaučiasi atmetami ir izoliuoti, dažnai patyrė žiaurų gydymą ir neturėjo tinkamų tėvų modelių jų elgsenai modeliuoti. Todėl jie neatitinka šeimos ir aplinkos sąlygų.

Ryšį tarp streso (atsirandančio dėl šeiminių ir socialinių sąlygų) ir simptomų raidą pabrėžė Gersten, Langener, Eiserberg ir Orzek (1947).

Vertinimas:

Turėdamas omenyje Dohrenwendo požiūrį, yra įrodymų, kad kai normalūs žmonės susiduria su ypatingais karo sunkumais, jie kuria psichozinius simptomus. Jei reikia daryti išvadą, kad tokia mintis, normalus gyvenimas turi būti toks stresas kaip karas, kad būtų sukurta šizofrenija, kuri iš tikrųjų nėra faktas. Be to, taip pat tiesa, kad daugelis žmonių susiduria su šizofrenija, nesukeldami didelio gyvenimo įtampos, greičiausiai dėl to, kad biologiniai veiksniai, net jei jie yra atokiau nuo streso.

Taigi, dar reikia nustatyti tikslų ir specifinį socialinio klasės vaidmenį šizofrenijos etiologijoje ir šiam tikslui reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima padaryti bendrą apibendrinimą dėl socialinių klasių ir šizofreninių reakcijų santykio.