12 Pagrindiniai skirtumai tarp neurozių ir psichozių

Kai kurie svarbiausi skirtumai tarp neurozių ir psichozių yra tokie:

Neurozės, dar vadinamos Psichoneurozėmis, reiškia nedidelius psichikos sutrikimus. Joms būdingos vidinės kovos ir tam tikri psichiniai bei fiziniai sutrikimai. Psichoneurozės apima švelnesnius kognityvinių, bendrų ir motorinių procesų sutrikimus, kuriuos sukelia konfliktai, nusivylimai ir kiti emociniai įtempiai. Tai iš dalies neleidžia asmeniui patenkinti gyvybės turto poreikių ir veiksmingai.

Image Courtesy: newsinmind.com/wp/wp-content/uploads/2012/11/bigstock-Altered-State-15143192.jpg

Klinikiniu požiūriu psichoneurozės reiškia kūno sutrikimus be jokių struktūrinių ar organinių defektų. Šie simptomai iš tikrųjų yra tam tikrų psichikos sutrikimų, kurių kilmė pacientas nesupranta, funkcijos; tačiau jis supranta, kad su juo kažkas negerai.

Psichozės yra pagrindiniai asmenybės sutrikimai, kuriems būdingi rimti emociniai ir psichiniai sutrikimai. Šios ligos daro asmenį nepakankamu savęs valdymu ir prisitaikymu prie visuomenės.

Nors neurozės nurodo lengvas psichikos sutrikimas, psichozės vadinamos beprotybe ar beprotybe.

Skirtumas tarp psichotikų ir neurotikų paprastai yra simptominis, psichopatologinis ir terapinis.

1. Psichozės apima viso asmens, kuriam jis pasireiškia, asmenybės pasikeitimą, o psichoneurozėse paveikiama tik dalis asmenybės. Plėtojant psichoneurozes, dažnai nėra jokio ryškaus išorinio asmenybės pasikeitimo. Kaip teigia Meyer, psichoneurozės yra dalinė reakcija, o psichozės - iš viso.

2. Psichozėse kontaktas su tikrove yra visiškai prarastas arba pakeistas. Realybės kontaktas psichoneurotikoje išlieka nepakitęs, nors jo vertė gali būti kiekybiškai pakeista. Iš tiesų įžvalga ir realybė turi tokią pačią reikšmę kaip ir kitai bendruomenei.

3. Psichozės realybės reikšmių pokyčiai, psichologiškai, iš dalies išreiškiami per projekciją, pavyzdžiui, tvirtą įsitikinimą, kad vienas nuolat stebimas. Tokio tipo projekcija dažnai grindžiama kaltės jausmu, subjektyviu, bet nesąmoningu, psichoneurozėse.

4. Kalba, kuri yra ryšio priemonė, yra socialinės adaptacijos simbolizuojanti funkcija. Psichoneurozės kalba niekada netrukdo, o psichozėse kalba dažnai iškraipoma.

5. Kai kurios psichozės pirmiausia yra organinės. Net ir funkcinėse psichozėse į etiologiją patenka organiniai veiksniai. Kita vertus, psichoneurozės dažniausiai yra socialiai kondicionuojamos. Todėl Horney pažymėjo, kad „Psychoneurotic yra asmuo, kuris savo elgesiu nukrypsta nuo normų, kurias jo kultūra priėmė dėl nerimo ir kurie jaučiasi vieniši ir prastesni dėl šio nukrypimo“.

6. Psichoanalitinėje teorijoje psichozės gali būti diferencijuojamos nuo psichoneurozės, atsižvelgiant į ego ir libido regresijos dydį ir į topografinę konflikto vietą. Todėl psichozėse libidinė regresija vyksta taip pat giliai kaip ankstyvas analinis laikotarpis, ty už realybės testavimo lygio.

Todėl psichozės gali būti laikomos dinamiškai kaip sutrikimas, kuriame ego praranda didžiąją dalį kontakto su tikrove ir yra labiau susijęs su id. Priešingai, psichoneurotikai patiria libidinę regresiją tik į falo arba vėlyvą analinį laikotarpį, nes jo konfliktas gali būti laikomas kova tarp id ir ego jėgų, kuriose ego palaiko ryšį su išreikšta tikrove. Regresija yra tik realybės testavimo lygiui, todėl neurotikas išlaiko įžvalgą ir nepaneigia realybės.

7. Dėl etiologijos puslapis sako, kad psichogeniškuose veiksmuose psichogeniniai veiksniai ir paveldimumas yra labai svarbūs, nes neuro fiziologiniai ir cheminiai veiksniai yra nereikšmingi. Kita vertus, psichozės, paveldimumas, toksiški ir neurologiniai veiksniai yra lemiami veiksniai. Psichogeniniai veiksniai kaip tokie gali būti svarbūs.

8. Kalbant apie bendrą elgesį, neurotikoje kalbos ir minties procesai yra nuoseklūs ir logiški. Psichoneurotikų atveju yra mažai klaidų, haliucinacijų ir painiavos. Priešingai, psichotikos atveju kalbos ir minties procesai yra nenuoseklūs, nesuderinami, bizzare ir neracionalūs. Yra nuolatinis painiavos. Piktnaudžiavimas ir haliucinacijos yra akivaizdūs simptomai.

9. Neurotikai gali savarankiškai valdyti, dalinai ar visiškai savarankiškai palaikyti, yra retai savižudūs. Kita vertus, jiems nereikia hospitalizuoti; psichotikai negali savarankiškai valdyti. Jie dažnai bando nusižudyti ir jiems reikia hospitalizavimo ar lygiavertės priežiūros namuose.

10. Neurotinio asmens asmenybė mažai arba visiškai nekeičia įprastos savęs. Neurotinis turi gerą įžvalgą. Kita vertus, psichozės atveju yra esminių asmenybės pasikeitimų, įžvalga iš dalies arba visiškai prarasta.

11. Psichotikai ir psichoneurotikai taip pat skiriasi gydymo procese.

Psychoneurotic teigiamai reaguoja į psichoterapiją, pvz., Patarimą, psichoanalizę ir kitas psichoterapijos formas, o psichoterapija veiksmingai nereaguoja į psichoterapiją ir gydymas daugiausia yra cheminis ir fiziologinis.

12. Kalbant apie prognozę, psichoneurotikų simptomai yra laikini ir gydymo rezultatai paprastai yra palankūs. Nusidėvėjimo ir mirtingumo lygis yra gana mažas.

Kita vertus, psichotikoje simptomai yra gana pastovūs kasdien, rezultatai mažiau palankūs ir gydymas laikinasis ir mirtingumas yra didelis.

Nepaisant šių skirtumų, psichotikai ir neurotikai negali būti atskirti vandeniui nelaidžiais skyriais ir nėra staigios pertraukos tarp elgesio, kurį reikia vadinti psichoze, ir elgesį, kuris vadinamas neurotiku.

Tiesą sakant, yra daug psichikos ligų atvejų, kai yra gana sunku tiksliai įvertinti, ar tai priklauso psichozės ar psichoterapijos grupei. Tokiais atvejais kyla pasienio linijų psichotikų ir pasienio neurotikų problema.

Nepaisant visko, tarp gerai išvystytų psichozių ir visavertių psichoneurozių, kita vertus, egzistuoja skirtumai nuo aprašomojo ir terapinio požiūrio.

Taip pat vyksta perėjimai, todėl pacientas, kuris vienu metu reaguoja į psicho neurotiką, gali reaguoti į neurotikišką psichiką kitame.

Wishner (1961) manė, kad elgesio efektyvumas bus laikomas nuspėjamą psichopatologijos koreliaciją, mažesniu veiksmingumu esant sunkioms patologijoms. Būdamas nedemensyvus, efektyvumo matas sukelia neurozes ir psichozes tame pačiame kontinuume. Tačiau Lewis tvirtai nustatė, kad jie turi mažai bendro, nes jie yra nepriklausomi subjektai, turintys skirtingą kilmę ir rezultatą.

Tolesni tyrimai rodo, kad vėlesniame gyvenime psichozes sukelia tik 4–7% neurotikų. Tačiau Hendersonas paminėjo paciento, kuris pradėjo psichoneurotinių nerimo simptomų, atvejo istoriją ir vėliau išsivystė į paranoidinę šizofreniją. Tačiau tokie perėjimai yra išimtys, o ne taisyklė.