Parazitas Dracunculus Medinensis: gyvavimo ciklas, perdavimo ir gydymo būdas

Parazitas Dracunculus Medinensis: gyvavimo ciklas, perdavimo ir gydymo būdas!

Sisteminga pozicija:

Prieglobstis - Nemathelminthes

Klasė - Nematoda

Užsakymas - Dracunculoidea

Šeima - Dracunculidae

Genus - Dracunculus

Rūšis - medinensis

Dracunculus medinensis yra nematodo endoparazitas, kuriame gyvena žmogaus, šunų, kačių ir kailių odos audiniai, turintys laukinių gyvūnų. Žmonėje jis užima ypač kūno dalis, tokias kaip kojas, rankas ir nugarą. Parazitas sukelia ligą, vadinamą „dracunculosis“ (drakunculiaze arba dracontiasis). D. medinensis yra plačiai žinomas kaip „Gvinėjos kirminas ar gyvatės kirminas arba Drakono kirminas arba Medina širdys“.

Šis parazitas žmogui žinomas nuo senovės. Arabų gydytojas Avicenna (980–1037 AD) parazitą pavadino kaip vena medina, kaip jis buvo paplitęs Medinoje (Saudo Arabija).

Geografinis pasiskirstymas:

Parazitas yra paplitęs Indijoje, Arabijoje, Persijoje, Pakistane, Afrikoje, Vakarų Indijoje, Pietų Amerikoje ir Turkijoje. Indijoje, Pandžabas, Radžastanas, Madhja Pradešas, Gudžaratas, Maharaštras ir Pietų Indija yra endeminiai regionai. Parazitas nerandamas Bihare, Asame, Bengalijoje ir Orisoje.

Gyvenimo ciklas:

Tai yra digenetinis parazitas. Gyvenimo ciklas baigiamas dviejuose šeimininkuose. Svarbiausi pirminiai ar galutiniai šeimininkai yra žmogiškosios būtybės, o antriniai arba tarpiniai šeimininkai yra Kiklopai (vėžiagyviai).

Suaugusieji moterys randamos žmogaus odos audiniuose, ypač regionuose, esančiuose apatinių galūnių kaklo, nugaros ir tarpkultūrinių jungiamųjų audinių, kaip antai rankų ir kojų, srityje. Suaugusieji paprastai nėra įsikūrę, tačiau jie gyvena retroperitoniniuose jungiamuosiuose audiniuose.

Vyrai yra mažesni nei 12–29 mm ilgio ir 0, 4 mm pločio moterys. Moterys ilgiau yra 60–120 cm ilgio ir 1, 3 mm pločio.

Vyrų ir moterų kūno priekinis galas turi suapvalintą galvą, kuri baigiasi į chitino skydą, kuriame yra trikampis burna ir papilė. Ilgas kūno kūnas yra cilindro formos, baltos spalvos, lygus tekstūros rezultatas - ilgas virvių siūlas. Moteriško kėbulo galinis galas yra šiek tiek sulenktas, siaurėjantis, turintis kitokį kabliuką, vadinamą inkaravimo kabliu. Parazitas pasilieka šeimininkui per inkaravimo kablys.

Vyriškos lyties ir moteriškos lyties brandos yra retroperiotoninio jungiamojo audinio metu ir vyksta kopuliacijos procesas. Vyras miršta po to, kai apvaisina moterį ir užsikrečia, kad liktų ten maždaug šešis mėnesius, kol išnyksta.

Kai kurie mano, kad moterims nereikia apvaisinti, kad būtų sukurtas gyvybingas embrionas. Apvaisinta moteris migruoja, kad pasiektų pasirinktas šeimininko kūno dalis, kurios gali susilieti su vandeniu, pvz., Rankomis, kojomis, keliu, kulkšnies sąnariu ir nugaromis (vandens nešėjų atveju).

Suaugusi moteris įgyja vietą šiose dalyse esančiuose odos audiniuose. Patekus į odos paviršių, patelė išskiria toksiną, kurio odos paviršiuje yra maždaug 5–7 cm skersmens lizdinė plokštelė. Lizdinės plokštelės galiausiai pertraukos ir susidaro opa. Prie opos pagrindo pasirodo minutės poros.

Kontaktas su vandeniu skatina širdį išsikišti į galvą ir sukelia pieno skysčio, turinčio daug embrionų, refleksą. Moteris turi didelę gimdą, kurioje keli embrionai lieka įterpti į ritinį.

Kai kirminas liečiasi su vandeniu, šie embrionai yra išlaisvinti į išorinį vandenį iš gimdos. D. medinensis yra viviparous, nes vietoj to, kad jie gamina kiaušinius, jie išleidžia embrionus. Tolesnis embriono vystymasis vyksta tik tada, kai jis pasiekia tarpinio šeimininko kūną.

Embrionas yra susuktas kūnas, turintis apvalią galvą ir kūgį. Kėbulo ilgis yra 650–750 μm, o plotis - nuo 17 iki 20 µm. Po to, kai buvo išlaisvintas iš motinos kūno, embrionas kelias dienas laukia savo tarpinio šeimininko. Kiklopai, priklausantys vėžiagyvių klasei, veikia kaip tarpininkas D. medinensis.

Indijoje Cyclop Mesocyclops leukarti ir Nigerijos Thermocyclops nigerianus rūšys yra įprastos antrinės šeimininkės. Embrionai patenka į ciklopus, 15-20 embrionų galima nuryti ir apgyvendinti vieno ciklopo skrandyje, nesukeliant daug nepatogumų. Įprastas ciklopio gyvavimo laikas yra maždaug 3–4 mėnesiai, tačiau užsikrėtusio ciklopeno miršta apie 42 dienas įprastai infekcijai ir apie 15 dienų sunkios infekcijos atveju.

Embrionas per 1–6 valandas po nurijimo prasiskverbia į ciklopeno žarnų sienelę ir patenka į koelominę ertmę, kur ji dvigubai užsikimšia ir metamorfozes į infekcinio etapo lervą iki 21 dienos. Gydymas vyksta atitinkamai 7 ir 12 dieną.

Infekcinė lerva glaudžiai susitraukia ir išlieka ciklopliuminėje ertmėje inaktyvioje būklėje iki 3 mėnesių arba iki ciklopso gyvos. Kai ciklopus, kuriuose yra infekcinių lervų, žmogus nuryja kartu su geriamuoju vandeniu, infekcija pasiekia galutinį šeimininką.

Žmogaus skrandyje ciklopai virškinami skrandžio sulčių poveikiu, o D. medinensio lervos išsiskiria ir patenka į galutinį sultinį. Dabar lervos įsiskverbia į žmogaus žarnų sienelę ir patenka į retroperitonines jungiamuosius audinius, kur jie auga ir seksualiai subrendo maždaug 8–12 mėnesių, kad kartotų gyvavimo ciklą.

Perdavimo būdas:

Parazitas perduodamas žmogui geriant neapdorotą vandenį, kuriame yra infekuotų ciklopų.

Patologija:

Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 8 iki 12 mėnesių. Gvinėjos kirmino (D. medinensis) sukelta liga paprastai vadinama gvazdikų kirminų liga arba drancunculosis. Pastebėtas toks patogeninis poveikis -

1. Alerginis pasireiškimas:

Suaugusieji patelės embrionų išsiskyrimo proceso metu išskiria „toksiną“, kuris sukelia alerginius simptomus, kuriems būdingas pykinimas, vėmimas, viduriavimas, odos paraudimas, galvos svaigimas, dusulys (sunkus kvėpavimas) ir eozinofilija.

2. Lizdinės plokštelės susidarymas:

Moterų širdys, esančios ant odos audinių, sukelia dirginimą, kuris galiausiai sudaro mažą lizdinę plokštelę ant odos. Lizdinė plokštelė galiausiai sprogo, kad moterys galėtų išleisti embrioną vandenyje. Lizdinės plokštelės atidarymas suteikia antrinės bakterinės infekcijos ir septinės.

3. Stipriai ištraukiant moterišką širdį iš šeimininko kūno, patelė išlaisvina priešlaikinius embrionus šeimininko audiniuose, sukelia dirginimą ir uždegimą.

Gydymas:

Šiai ligai nėra rekomenduojamas konkretus vaistas; tačiau, Rousset (1952) nustatė, kad didelės dozės, vartojamos per burną, nužudo suaugusius kirminus.

Tradicinis būdas atsikratyti kirmino yra jo išgavimas iš priimančiosios įstaigos. Dėl šios priežasties suaugusių moterų sukurta lizdinė plokštelė gali liestis su šaltu vandeniu. Tai skatina kirminą išsikišti į galvą, kuri yra įlaipinama ir lėtai sukasi ant mažos lazdelės. Bendras kirmino išgavimas trunka apie 15–20 dienų, nes kasdien išgaunamas tik apie colį.

Profilaktika:

(1) Prieš suvartojimą geriamasis vanduo turi būti virinamas arba filtruojamas.

(2) Vandens telkiniai ir vandens tiekimas turėtų būti chemiškai apdoroti, kad būtų nužudyti ciklopai.

(3) Žvėrių ir cikloporingų žuvų įvedimas vandens telkiniuose.

(4) Asmeninė apsauga, laikomasi pradinės higienos ir bendruomenės švietimo.