Elgesio terapija: elgesio terapijos taikymas nenormaliam elgesiui gydyti

Perskaitykite šį straipsnį, kad sužinotumėte apie elgesio terapijos naudojimą nenormalaus elgesio gydymui!

Priešingu atveju, vadinamas elgesio modifikacija, elgesio terapija kyla iš Watsono elgesio principo. Jis grindžiamas mokymosi principu. Watsono eksperimentas su Albert'u besąlygišku jo baime balto triušio atžvilgiu tarnauja puikiu elgesio terapijos taikymo pavyzdžiu, siekiant pakeisti tam tikrus nepageidaujamus elgesius ir įpročius.

Image Courtesy: stevensonwaplak.com/wp-content/uploads/2011/03/Cognitive-Behavioural-Therapy.jpg

Elgesio terapija atsirado 60-aisiais, siekiant gydyti nenormalus ir netinkamas elgesys. Jis buvo sukurtas daugiausia iš laboratorinių tyrimų, skirtų mokytis gyvūnams ir žmonėms.

Pasak Duke ir Nowicki (1979) „Elgesio modifikavimas yra psichologinių sutrikimų individualaus gydymo būdas, kai laboratorijoje atrandamos ir išbandytos pagrindinės mokymosi taisyklės taikomos žmonių problemoms spręsti“.

Elgesio terapija apima sistemingą mokymosi principų taikymą, siekiant pakeisti netinkamo elgesio veisles. Įdomu pažymėti, kad buvo atlikti ir paskelbti tūkstančiai sisteminių tyrimų dėl netinkamo elgesio modifikavimo per mokymosi principus.

Tai pateisina elgesio terapijos svarbą ir populiarumą psichoterapijoje. Elgesio terapija taip pat buvo veiksminga atskirų ir grupių lygmenimis. Daugelis šio metodo šalininkų mano, kad jis yra eksperimentiškai išbandytas; jis yra labiau mokslinis ir patikimesnis nei psichoanalizė ir humanistinis gydymas.

Kadangi elgesio terapija siejasi su Pavlov ir Thorndike darbu, šiuo metu įvairūs elgesio modifikavimo metodai yra pagrįsti Pavlovo arba Thorndike'o darbu arba abiejų deriniu. Elgesio terapeutai teigia, kad visi psichoziniai ar neurotiniai simptomai yra mokomi netinkamo elgesio, įgyto klasikinio kondicionavimo būdu, ir palaikomi instrumentiniu kondicionavimu.

Nepakankamos galimybės mokytis arba defektinės kondicionavimo procedūros nesugeba gauti reikiamo atsako. Be to, tam tikros sąlygos, kurios buvo išmoktos tam tikrose situacijose ir apibendrintos kitoms situacijoms, taip pat gali sukelti defektų elgsenos modelius.

Dėl to netinkamas elgesys vyksta dėl nepakankamų būklės reakcijų arba perteklinių kondicionuojamų reakcijų. Savo elgesio terapeutas savo ruožtu bando pateikti korekcines kondicionavimo patirties, kurios metu bus gautas tinkamas atsakas, o prastas prisitaikymas bus pakeistas.

Elgesio terapijoje taikomos procedūros yra tiesioginis kondicionavimas, priešpriešinis kondicionavimas, išnykimas ir kitos procedūros, pvz., Abipusės slopinimo procedūros patologiniam elgesiui gydyti. Eysenck ir jo partneriai buvo ypač suinteresuoti plėtoti šiuos metodus.

Paprasto klasikinio kondicionavimo taikymas buvo naudojamas enurezės ar lovos drėkinimo gydymui. Gali būti naudojamas elektros prietaisas, kuris skamba varpą, kai vaikas pradeda šlapintis miego metu. Iš eilės išgyvenusių pojūčių, kurie iš karto prieš skambesį skamba, pakanka pojūčio iš šlapimo pūslės. Taigi vaikas yra priverstas pažadinti šlapimo pūslės išsiplėtimo stimulą ir jo enurezė tikrinama.

Rachmanas (1963 m.) Preliminariai nustatė pagrindinius atleidžiančius ir mokymosi metodus, kuriuos naudojo gydytojai.

1. Sisteminis desensibilizavimas pagal atsipalaidavimą.

2. Adaptyvių atsakų operacinis kondicionavimas.

3. Aversive kondicionavimas.

4. Praktinio elgesio mokymas.

5. Seksualinių atsakymų naudojimas.

6. Šėrimo atsakymų naudojimas.

Be to, įeina ir potvynių terapija, modeliavimas ir minties sustabdymas. Čia aptarsime kai kuriuos svarbius. Viena iš pirmųjų elgesio terapijos iliustracijų buvo praktikuojama Zones (1924 m.), Kurie gydė 3 metų berniuką, kuris bijojo baltų žiurkių, triušių, kailių ir medvilnės ir kt. Jones pristatė konkuruojančius atsakymus su triušiu ir palaipsniui vaikas priartėjo prie triušio, nes jo toleravimas per tam tikrą laiką pagerėjo ir galiausiai vaikas galėjo žaisti su triušiu. Taip pat, suteikiant teigiamą sustiprinimą triušio akivaizdoje, vaikas gali būti priartintas prie triušio. Šis Joneso metodas vėliau buvo sustiprintas Wolpe (1961, 1963 ir 1969 m.) Keliais eksperimentiniais tyrimais.

Sisteminis desensibilizavimas:

Sisteminis desensibilizavimas pagrįstas abipusio slopinimo principu. Manoma, kad dėl neurotinio elgesio atsiranda nerimo provokuojančios situacijos, todėl sėkmingai gydant neurozes reikia stiprinti tam tikrą atsaką, kuris yra prieštaringas nerimui. Wolpe pabrėžė raumenų atsipalaidavimo, kaip nerimo agento, svarbą. Jis paminėjo šiuos desensibilizacijos proceso etapus. Tai yra atsipalaidavimas, asmenų nerimo hierarchija ir desensibilizacija. Kiekviena gydymo sesija tęsiama nuo 15 iki 20 minučių ir du ar tris kartus per savaitę.

Atsipalaidavimas:

Tai pirmasis gydymo procedūros etapas ir pacientas palaipsniui mokomas atsipalaiduoti per pirmąsias šešias sesijas. Ji apima laipsnišką kūno raumenų atsipalaidavimą, kuris laikomas nerimo veiksniu.

Kai kuriais atvejais, siekiant įtraukti poilsį, narkotikų hipnozę ir, jei reikia, tarpininkavimą. Progresyvi Jacobsono atsipalaidavimo technika apima palmių, priekinių galvos raumenų, antakių raumenų, vidinių akių raumenų, liežuvio raumenų, kaklo, lūpų, pečių ir žandikaulių raumenų, pilvo raumenų ir krūtinės raumenų atsipalaidavimą.

Šiuo metodu klientas sužino, kaip įtempti ar susitraukti ir atsipalaiduoti įvairių tipų kūno raumenis. Jacobsonas manė, kad raumenų atsipalaidavimas sukelia žymią autonominio ir neuro-raumeninio susijaudinimo sumažėjimą ir taip sumažina įtampą ir nerimą.

Hullas paminėjo, kad atsipalaidavimas sumažina nerimą, kuris veikia kaip vairuotojo būseną, palengvinančią sąlyginį vengimo atsaką. Iš EEG tyrimų matyti, kad atsipalaidavimas sukuria alfa smegenų bangas. Paprastai jis taikomas nerimo, psichogeninio galvos skausmo, psichogeninio skausmo ir hipochondrijų atveju. Jis gali būti veiksmingai naudojamas kaip antrinė priemonė kitų tipų neurotiniams ir psichosomatiniams sutrikimams.

Asmenų nerimo hierarchija:

Kliento nerimas reitinguojamas mažėjančia tvarka pagal jos intensyvumą. Bet tai yra sunki užduotis, ypač fobijos atveju, kai klientas gali turėti daugybę objektų ir situacijų fobijos tuo pačiu metu. Šiame etape pacientui nurodoma uždaryti akis ir atsipalaiduoti ant kėdės. Tada terapeutas apibūdina skirtingus incidentus ir įvykius, prasidedančius nuo neutralių iki rimtų emocijų, ir jis prašo paciento įsivaizduoti, vizualizuoti ir patirti vieną iš stimulo situacijų.

Jis prasideda mažiausiai nerimo provokuojančia scena ir palaipsniui pasiekia sceną, kuri sukelia didžiausią nerimą. Kai pacientas pasiekia visiško atsipalaidavimo stadiją ir kai scenos, kurios sukėlė didžiausią nerimą prieš gydymą, dabar nesukelia nerimo, gydymas nutraukiamas. Vienas pacientas gali atsigauti 5-6 sesijose, o kitas gali reikalauti 100 ar daugiau.

Paprastai per pirmuosius 5-6 seansus pacientams skiriamas intensyvus atsipalaidavimo mokymas. Tuo tarpu terapeutas nustato paciento nerimo hierarchiją atsakydamas į asmenybės klausimyną, analizuodamas atvejo istoriją ir tirdamas situacijas, kurios kelia nerimą, net jei nėra objektyvios grėsmės.

Desensitizacija:

Tada desensibilizacijos seansai gali būti atliekami hipnozės metu, kad sukeltų visišką atsipalaidavimą. Vaistai taip pat gali būti naudojami atsipalaiduoti. Pasibaigus atsipalaidavimui, pacientui nurodoma įsivaizduoti silpniausią jo nerimo hierarchijos elementą, tuo pat metu visiškai atsipalaidavus.

Desensibilizacija taip pat gali būti atliekama, atiduodant pacientui realią situaciją, kuri kelia nerimą, o ne paverčia jį vizualizuoti situaciją. Tai vadinama invivo metodu. Sisteminis desensibilizavimas parodė veiksmingus gydymo nerimo neurozes, fobijas, tyrimo neurozes ir tam tikrus impotencijos ir frigidiškumo atvejus.

Operatoriaus kondicionavimo terapija:

Tai apima manipuliavimą įvairiais stiprintuvais norint sukelti ir sustiprinti norimus atsakymus. Maistas, kuris paprastai laikomas galingu stiprintuvu ir motyvatoriumi, buvo naudojamas daugelyje terapinių metodų, siekiant sustiprinti adaptyvų elgesį.

Kitaip tariant, jo pagrindinis tikslas yra modifikuoti kliento elgesį savo elgesiu ir tuo, kas daro įtaką mokymosi procesui. Pageidautiną elgesį sustiprina atlygiai ir nepageidaujami atsakymai bausme. Taikant šį metodą, atlygis vaidina svarbų vaidmenį ir atlygis suteikiamas tik remiantis atsakymu. Apdovanojimai ar stipendijos gali būti verbaliniai arba neverbaliniai.

Ayllon ir Houghton (1962) net nustatė, kad lėtiniai šizofrenijos pacientai vėl pradėjo valgyti, kai maistas buvo naudojamas kaip stiprintuvas. Labai džiugina pažymėti, kad tam tikrų tipų atsakymų, atsiradusių dėl manipuliavimo maistu, pagerėjimas taip pat buvo linkęs apibendrinti pacientų socialinę sąveiką.

Ayllonas ir Azrinas (1968 m.) Taikė operantinio kondicionavimo metodą regresuotiems pacientams, kurie buvo įtraukti į psichiatrinę ligoninę. Jų spektakliai buvo sistemingai sustiprinti apdovanojant juos plastikiniais žetonais. Šis metodas palaipsniui kontroliavo visą kiekvieno paciento gyvenimą. Operatoriaus kondicionavimas yra ypač sėkmingas vaikų atveju. Veiksmingai išgydytos vaikų problemos, pvz., Regresija, enurezė, nykščio čiulpimas, nuotaikas, nagų kramtymas, astma ir prastas mokyklos pasiekimas.

Ayllon ir Kelly (1972) pranešė apie veiksmingus rezultatus, naudodamiesi operanto kondicionavimu treniruotiems vaikams. Klasikiniai kondicionavimo ir operacinio kondicionavimo metodai taip pat buvo derinami keliose elgesio terapijose. Pakeitus atlygį ir bausmę, abu būdai bando pakeisti netinkamą elgesį.