Naudingos pastabos apie galvos odą ir žmogaus veidą

Čia yra jūsų pastabos apie galvos odą ir žmogaus veidą!

Galvos oda:

Galvos oda yra minkštas audinys, apimantis kaukolės kalvarijas. Jis tęsiasi prieš viršutinę orbitinę paraštę, išorinę pakaušio viršūnę ir viršutinę nuchalinę liniją, ir į zygomatinį lanką kiekvienoje pusėje, kur ji susijungia su laikinuoju kraštu, kuris yra paviršutiniškas laiko atžvilgiu.

Image Courtesy: images.fineartamerica.com/images-leonello-calvetti.jpg

Galvos oda susideda iš penkių sluoksnių ir gali būti įsimintina mnemoniniu būdu, naudojant pradines žodžio „galvos oda“ raides:

a) oda;

b) uždarytas poodinio audinio tinklas;

(c) aponeurozė (galea aponeurotica) ir occipito-frontalis raumenys;

d) laisvi subaponeurotiniai audiniai;

e) kaukolės perikranas arba išorinis periosteumas. Pirmieji trys galvos odos sluoksniai yra glaudžiai sujungti ir judėti kaip vienas vienetas (2.1 pav.).

Oda:

Jis yra storas ir turi daug plaukų, riebalinių ir prakaito liaukų. Galvos oda yra bendroji riebalinių cistų susidarymo vieta. Tankus poodinis audinys - jis susideda iš glaudaus fibro-riebalinio audinio tinklo ir tvirtai jungia viršutinę odą ir pagrindines galea aponeurotica bei epicranius raumenis.

Tankiuose audiniuose yra didelių kraujagyslių ir galvos odos nervų. Laivų sienos yra prilipusios prie pluoštinio tinklo, todėl, kai indai yra suplėšyti atviroje žaizdoje, jie negali sugrįžti ir gaminti didelį kraujavimą, netgi esant nedideliam galvos odos pažeidimui. Tačiau kraujavimas gali būti sustabdytas spaudimu prieš pagrindinį kaulą.

Poodinė kraujavimas uždaroje žaizdoje lokalizuojama, o šio sluoksnio uždegimas sukelia daug skausmo, turinčio mažą patinimą dėl nepaliekančio pluoštinio audinio.

Gausus galvos odos aprūpinimas krauju užtikrina jo gyvybingumą. Didelio galvos odos pločio, susieto su siauromis kojelėmis, kai jie pakeičiami ir susiuvami, avuliacija išgydys nedidelius nuostolius dėl slydimo.

Epicranius raumenys ir jo aponeurozė:

Epicranius apima occipito-frontalis ir kintamąjį slankiklį, vadinamą temporo-parietalis.

Occipito-frontalis:

Jį sudaro užpakalinių pilvų (occipitalis) pora, priešais porą priekinių pilvų (frontalis). Abu pilvus sujungia įsikišimas galea aponeurotica arba epikraninė aponeurozė.

Pakaušio kaklelio vidurys labai skiriasi viena nuo kitos. Kiekvienas pilvas kyla iš šoninių dviejų trečdalių viršutinės pakaušio kaulų viršutinės linijos ir nuo gretimo mastoidinio kaulo. Occipitalis tiekiamas užpakalinės veido nervo šakos.

Priekinis pilvas neturi kaulinės kilmės; jie yra ilgesni, platesni ir yra vidutiniškai priartinti vienas prie kito. Kiekvienas pilvas kyla iš akių antakio odos ir poodinio audinio ir nosies šaknų. Jos medialiniai pluoštai yra nepertraukiami su prokuru, tarpiniai pluoštai maišosi su gofruotais superkiliais ir šoniniais pluoštais su orbicularis oculi. Frontalio susitikimas su galea aponeurotica vyksta prieš koroną. Frontalą tiekia laikinas veido nervas.

Veiksmai:

1. Alternatyvus okcipitalio ir frontalio susitraukimas perkelia visą galvos odą atgal ir į priekį.

2. Iš viršaus veikiantys priekiniai pilvai pakelia antakius kaip netikėtai ar siaubingai, veikdami iš apačios, jie sukuria kryžmines kaktos raukšles kaip baisus.

Temporo-parietalis:

Tai kintamas raumenų lapas, kuris įsikiša tarp pirmiau esančių frontalių ir žemiau esančio tarpas tarp priekinio ir viršutinio raumenų. Jis kyla iš galėjos ir įterpiamas į ausies šaknį. Temporoparietalis pakelia ausį ir tiekia laiko nervas.

Galea aponeurotica (epikraninė aponeurozė):

Tai pluoštinio audinio lapas, jungiantis occipitalis ir frontalis raumenis. Lapas atsilieka tarp dviejų pakaušio kaklelio ir yra pritvirtintas prie išorinės pakaušio kaklelio ir didžiausios nuchal linijos.

Infront, jis siunčia siaurą pailgėjimą tarp dviejų priekinių pilvų ir susimaišo su poodiniu audiniu nosies šaknyje. Abiejose pusėse ji plinta kaip plona membrana, kuri yra paviršutiniška laikui bėgant ir yra pritvirtinta prie zygomatinės arkos. Laikinas aponeurozės pailgėjimas suteikia prijungimą prie ausų priekinės ir ausies viršutinių raumenų, o kartais ir su temporo-parietalio raumenimis. Galėja yra jautri skausmui.

Galvos odos žaizdos išnyksta tik tada, kai galea arba epicranija yra skersai suskirstyta.

Laisvas subaponeurotinis audinys:

Jis susideda iš laisvo audinio ir sudaro potencialų erdvę po epicranijaus raumeniu ir jo aponeuroze. Šioje erdvėje yra emisarinių venų ir trumpam atstumiami kai kurie laivai ir nervai, kurie pasiekia galvos odą nuo orbitos.

Emissary venos neturi vožtuvų ir perduoda galvos odos venus su intrakranijinėmis veninėmis sinusomis. Poveikis subaponeurotinėje erdvėje su susikaupusiu pūliu gali lengvai plisti į intrakranialinius sinusus per emisario venus. Todėl ketvirtasis sluoksnis dažnai vadinamas pavojinga galvos odos zona.

Kraujo surinkimas šioje erdvėje dėl smūgio ant kaukolės sukelia visuotinį patinimą, turintį poveikį visai kaukolės kupolui. Kraujas lėtai gravituoja į akių dangtelius, nes frontalis neturi kaulų. Šis reiškinys yra žinomas kaip juoda akis.

Kartais kraninio skliauto lūžis vaikams yra susijęs su dura mater ir perikrano plyšimu. Tokiu atveju kraujas iš intrakranijinio kraujavimo per lūžio liniją bendrauja su galvos odos subaponeurotine erdve. Smegenų suspaudimo požymiai nepasireiškia tol, kol subaponeurotinė erdvė nėra pilna kraujo.

Todėl kraujo surinkimas ketvirtajame sluoksnyje dažnai yra apsauginio vožtuvo hematoma. Trauminė cefalo-hidrėle yra dar viena vaiko sąlyga, kai patinimas po galvos odos turi smegenų skystį, kuris išsiliejo per skliauto lūžį, atsiradusį dėl smegenų žaizdų plyšimo.

Naujagimių kaputinis succedaneum yra laikinas patinęs ir galvos odos dalies pojūtis, kuris vyksta praeinant per gimimo kanalą dėl venų grįžimo.

Perikranas:

Tai išorinis kaukolės periosteumas ir laisvai padengia kaulus, išskyrus susiuvimo linijas, kur jis yra nepertraukiamas su endokranu per sintetinę membraną. Endokranas yra kilęs iš endoskopinio dura mater sluoksnio. Skysčio surinkimas po perikranu sukuria lokalinį patinimą cephalohaematomos arba trauminio cefaloshidrocelio pavidalu, kuris prisiima susijusių kaulų formą.

Nervų tiekimas:

Dešimt nervų tiekia galvos odą kiekvienoje pusėje, penki priešais ausį ir penki už ausies. Kiekvienoje prieš ir po ausies grupėje keturi nervai yra jutimo jutikliai ir vienas yra variklis (2.2 pav.).

Nervai prieš ausį (nuo ankstesnės atgal):

1. Supra-trochlearis (jutimo), priekinio nervo šaknis iš trigemininio nervo oftalmologinio padalijimo;

2. Supra-orbitinė (sensorinė), didesnė priekinio nervo šaka iš trigemininio nervo oftalmologinio padalijimo;

3. Zigomatinio-laikinio nervo (jutimo), zigomatinio nervo šaknis iš trišakio nervo viršutinės dalies;

4. Laiko nervo (variklio) laikinasis šaknis - jis tiekia epikranijaus raumenų priekinį pilvą;

5. Auriculo-laikinis nervas (sensorinis), trigemininio nervo mandibulinio padalijimo filialas.

Nervai už ausies (nuo ankstesnės atgal):

6. Didžiosios ausies nervo (jutimo), iš C2 ir C3, gimdos kaklelio pluošto poslinkis;

7. Veido nervo (variklio) užpakalinė ausies dalis - ji tiekia epicraniuso raumenų pakaušio pilvą;

8. Mažiau pakaušio nervo (jutimo), nuo gimdos kaklelio pluošto;

9. Didesnis pakaušio nervas (sensorinis), nuo C2 nugaros ramos, nervas;

10. Trečiasis pakaušio nervas (juslinis) nuo C3 nervo nugaros ramos.

Arterinis tiekimas:

Penki arterijų rinkiniai tiekia galvos odą abiejose pusėse, trys priešais ausį ir du užpakalinėje pusėje. Iš šių dviejų arterijų netiesiogiai gaunama iš vidinio miego arterijos, o likusi dalis yra tiesioginės išorinės miego arterijos šakos (2.2 pav.).

Arterijos prieš ausį

1. Supra-trochlear;

2. Supra-orbita; ir (1), ir (2) yra oftalmologinės arterijos šakos, kurios savo ruožtu yra vidinio miego arterijos šaka.

3. Paviršinė laikinė arterija, viena iš išorinės miego arterijos galinių šakų.

4. Priekinės ausies arterija, išorinės miego arterijos šaka;

5. Nugaros arterija, išorinės miego arterijos šaka.

Veninis drenažas:

Galvos odos venai atitinka arterijas ir nuteka taip:

(a) Supra-trochlearinės ir viršutinės orbitinės venos jungiasi prie akies vidurinio kampo, kad suformuotų kampinę veną, kuri toliau įstrižai per veidą, kaip veido veną.

(b) paviršinė laikina vena patenka į parotidinę liauką, jungiasi su žandikaulio veneliu ir suformuoja retro mandibuliarinę veną, kuri skiriasi į priekines ir užpakalines dalis. Priekinis pasiskirstymas su veido veną suformuoja bendrą veido veną, kuris galiausiai patenka į vidinę gleivinę.

(c) užpakalinė ausies vena jungia posteriori retromandibuliarinio venų padalijimą ir sudaro išorinę skilvelinę veną, kuri galiausiai nutekėja į sublavijos veną supraclavikuliniame trikampyje.

(d) Paprastai smegenų kaklelio vena baigia pakaitinį veną.

Emissary venes:

Abiejose pusėse galvos odoje dažniausiai aptinkami du emisario venų, parietalinio ir mastoido rinkiniai. Parietinė emisario vena patenka į parietalinį forameną ir bendrauja su aukštesniu sagito sinusu.

Dipliniai venai:

Priekinė diploinė vena atsiranda per viršutinį orbitinį pjūvį ir nutekama į viršutinę orbitinę veną. Pakaušio diploinės venos išleidžiamas į pakaušio veną, perkeliant vidinę stalą į išorinę stalą arba į skersinį sinusą.

Galvos odos limfodrenažas:

1. Priekinės galvos odos dalis (išskyrus regioną, esantį žemiau kaktos centro) nutekėja į priešakinę arba paviršinę parotidinę limfmazgį.

2. Užpakalinė galvos odos dalis nutekėja į post-aurikulinę arba mastoidinę grupę ir į pakaušio limfmazgius.

Veidas:

Veidui suteikiama burnos, akių ir nosies. Burna saugoma lūpomis, kurias atskiria burnos skilimas. Akys yra apsaugotos akių dangteliais, atskirtomis palpeburkščių plyšiais.

Žmogaus sėkloje veidas yra plokščias, o išraiškoje jis yra šovinis. Žmogus turi mažesnius žandikaulius ir didesnę galvą išsiplėtusių smegenų apgyvendinimui. Norint laisvai judėti liežuviu kalbant, kuris yra unikalus žmonijos fakultetas, alveoliniai arkos yra plačios ir smakras yra stumiamas į priekį, kad burnos ertmė taptų erdvesnė.

Akys dedamos į priekinę plokštumą stereoskopiniam regėjimui, o palpebraugiai yra didesni nei bet kuriame kitame primate. Žmogaus bruožai yra išorinio nosies dorsumo, viršūnės ir apatinės dalies išryškinimas ir susitraukęs nosies šaknis.

Dydžiai:

Veidą riboja galvos odos linija, žemiau smakro ir apatinės apatinės dalies, o abiejose pusėse - ausies. Kaktas yra bendras tiek veidui, tiek galvos odai.

Viso kūno aukštis turi ryšį su galvos ilgiu, matuojant nuo galvos viršūnės iki smakro. Suaugusiųjų aukštis paprastai yra septyni ir pusė galvos ilgio, o vienerių metų kūdikiui jis yra tik keturis kartus galvos ilgio.

Odos ir paviršutiniškos sąsagos:

Veido oda pasižymi šiomis savybėmis:

a) Jis yra labai kraujagyslių, todėl plastikinė veido chirurgija turi puikių rezultatų.

b) gausu riebalinių ir prakaito liaukų. Riebalinės liaukos nėra aprūpintos nervais ir jų veikla dažniausiai yra kontroliuojama lytinių hormonų. Suaugusiųjų spuogai atsiranda dėl riebalinių liaukų uždegimo su sekrecijos išlaikymu.

(c) Veido oda yra stora, elastinga ir suteikia priežiūrą prie veido raumenų. Taigi, veido žaizdos linkusios gaudyti ir kraujuojasi.

(d) Didesnė veido dalis yra oda, todėl tai leidžia greitai plisti edema. Tačiau nosyje ir ausyse oda yra tvirtai prilipusi prie pagrindinės kremzlės. Todėl šiuose regionuose užvirsta labai skausminga.

e) Poodiniame audinyje arba paviršiniame audinyje yra veido raumenys, indai ir nervai, ir. \ t
kintamas riebalų kiekis. Riebalai yra gausūs skruostuose, ypač vaikams, sudarančius riebalų. Tačiau riebalų nėra akių vokuose,

(f) Deep fascia nėra veido, išskyrus parotidinę fasciją, kuri suskaido, kad būtų uždėta parotidinė liauka.

Veido raumenys:

Veido raumenys yra po oda ir yra morfologiškai panniculus carnosus liekanos. Todėl daugelyje vietų jie yra prijungti prie dermos ir gamina raukšles ar griovelius.

Embriologiškai jie yra kilę iš antrojo šakinio arkos mezodermo ir tiekiami iš veido nervo, kuris yra to arkos nervas. Antrasis arkos mezodermas migruoja plačiai nuo kaklo ant veido, galvos odos ir aplink ausį, paviršutinišką pirmojo arkos raumenims; tai yra dėl pirmojo šakinio skilimo ventralinės dalies išnykimo.

Funkcionaliai veido raumenys yra išdėstyti grupėse aplink burnos, akies, nosies ir ausies angas kaip sphincters ir dilators. Pagrindinė veido raumenų funkcija yra reguliuoti šias angas, o jų šalutinis poveikis yra skirtingi veido išraiškų atspalviai.

Aukštai išsivysčiusi žmogaus smegenų sritis išreiškia emocinį elgesį, susilpnindama veido raumenis, kurie vadinami veido išraiškų raumenimis. Tačiau emocinė išraiška nėra veido raumenų monopolija, nes kai kurios prasmingos išraiškos atsiranda dėl akių ir liežuvio raumenų.

Norėdami atlikti smulkius judesius, veido raumenys turi mažus variklius.

Raumenų aprašymas:

A) Akių dangtelių raumenys:

Apibendrinantys raumenys apima orbicularis oculi, gofratoriaus supercilli, occipito-frontalis ir levator palpebrae superioris (2.3 pav.).

Orbicularis oculi:

Jis supa palpebražą ir susideda iš trijų dalių - orbitos, palpebral ir lacrimal.

Orbitinė dalis kyla iš medialinio palpebralus raiščio ir gretimos priekinės kaulo ir žandikaulio.

Pluoštai yra elipsės formos, nepertraukiant šoninėje pusėje. Viršutiniai pluoštai sumaišomi su frontaliniu ir gofruotu supercilli raumenimis. Keli viršutiniai orbitiniai pluoštai yra prijungti prie akies antakių poodinio audinio ir yra žinomi kaip depresorius supercilli.

Apatinė dalis yra akių dangteliuose. Jis kyla iš medialinio palpebralo raiščio ir šonuose iš abiejų akių dangtelių atsiduria šonuose ir yra įterpiamas į šoninę palpebralą. Nedidelė grupė pluoštų, žinomų kaip ciliarinis ryšulys, yra palei abiejų akių dangtelių ribas, už akių blakstienų.

Lacrimalinė dalis atsilieka už lacrimal sac. Jis kyla iš ašaros kaulų karkaso ir iš ašarų, einantis prieš abiejų akių dangtelių tarsalines plokštes ir įterpiamas į šoninę palpebražą.

Veiksmai:

1. Orbicularis oculi veikia kaip akių dangtelių sifinkteris ir apsaugo akis nuo intensyvaus šviesos ir sužalojimo.

2. Palpebral dalis uždengia akių dangtelius švelniai miegant arba mirksi; šis judėjimas gali būti orientuotas į refleksą arba savanoriškai.

3. Viso raumenų susitraukimas traukia priekinės galvos, šventyklos ir skruosto odą link vidurinio akies kampo. Tai sukuria spinduliuojančią odos raukšlę nuo šoninių akių dangtelių kampų. Ši funkcija gali būti nuolatinė kai kuriuose seniūnuose, sudarydama vadinamąsias „varnų kojas“.

4. Lacrimal dalis medialiai traukia ašmenų papilę, ir sako, kad ji išsiplėtė laktacinę maišelį, sukeldama sukibimą ant ašarų. Taigi, jis dalyvauja pjautinio skysčio transportavime.

5. Orbicularis oculi paralyžius sukelia apatinį akies dangtelį (ektropioną) ir išsilieja ašaras (epiphora).

Corrugator supercilli:

Jis kyla iš priekinio kaulo viršutinio arkos vidurinio galo, eina į šoną ir į viršų giliai į frontalinį ir orbiculario ašis, ir yra įterpiamas į poodinio audinio akies antakį virš viršutinės orbitos ribos.

Veiksmai:

1. Medialiai ir žemyn traukia akių kojeles ir apsaugo akis nuo ryškios saulės šviesos.

2. Jis sukuria vertikalias priekinės galvutės raukšleles, kurios yra erzinimo išraiška.

Occipito-frontalis:

Raumenys aprašyti galvos odoje. Priekinės dalies raumenys pakelia akių antakius ir sukelia priekinės galvutės skersines raukšles, kaip išraiškos, siaubo ir išgąsčio išraišką.

Frontalis veikia antagonistiškai orbicularis oculi orbitinei daliai.

Levator palpebrae superioris:

Šis raumenys yra esminis priešpriešinio orbicularis oculi dalies sfinkterinio poveikio priešininkas.

(B) nosies raumenys:

Į šią grupę įeina procerus, nasalis ir depressor septi.

Procerus:

Tai tęsiasi frontalinio raumenų medialinė dalis. Procerus atsiranda iš nosies kaulų ir yra įterpiamas į odą tarp akių.

Veiksmas:

Jis sukelia skersines raukšles per nosies tiltą.

Nasalis:

Jį sudaro skersinės ir alarinės dalys.

Skersinė dalis arba kompresoriaus naris kyla iš žandikaulio, uždarant nosies griovelį, eina aukštyn ir medialiai, ir plečiasi aponeurozėje per nosies tiltą, kur jis yra nepertraukiamas priešingoje pusėje.

Žandikaulio dalis arba dilatatoriaus naris kyla iš žandikaulio ir įterpiamas į aliarų kremzlę.

Veiksmai:

1. Skersinė dalis suspaudžia nosies diafragmą, esantį tarp prieškambario ir poilsio nosies ertmės.

2. Aliarmo dalis išsiplėtė priekinę nosies angą giliai įkvėpus; ji taip pat išreiškia pykčio ženklą.

Depresorius:

Jis kyla iš smailiosios žandikaulio fosos ir įterpiamas į judančią nosies pertvaros dalį.

Veiksmas:

Jis padeda išplėsti priekinę nosies apertūrą ir taip pat aktyviai pyksta.

C) Lūpų ir skruostų raumenys:

Raumenys, esantys aplink burnos skilimą, susideda iš sfinkterinio komponento, kurį sudaro orbicularis oris, ir diliatoriaus komponentą, kurį sudaro keletas veido raumenų, spinduliuojančių iš išorės iš lūpų.

Apie devynis raumenis susilieja aplink burnos plyšį iš abiejų pusių ir susilieja į orbicularis oris. Prie viršutinės lūpos pritvirtinti raumenys yra trys: levator labii superioris alaeque nasi, levator labii superioris ir zygomaticus minor. Raumenys į apatinę lūpą yra vienas, depresorius labii inferioris. Konvertuojant į burnos kampą, yra penki raumenys: levatorinis angis oris, zygomaticus major, buccinator, depressor anguli oris ir risorius; šie raumenys susilieja, kad sudarytų apčiuopiamą mazgelinę masę - modiolį, kuris yra tik šoninis į burnos kampą priešais viršutinį antrąjį priešakinį dantį.

Levator labii superioris alaeque nasi:

Jis kyla iš žandikaulio ir į vieną nosį ir viršutinės lūpos odą įterpiamas į nosį į kitą slydimą.

Veiksmas:

Jis pakelia viršutinę lūpą ir plečia šnervę.

Levator labii superioris:

Jis kyla iš apatinės orbitos ribos tiesiai virš infraorbitalinio forameno ir įdedamas į viršutinę lūpą.

Veiksmas:

Raumenys pakelia viršutinę lūpą ir didina jo stiprumą, didina naso-labialinę vagą.

Zygomaticus minor:

Tai nedidelis raumenų slydimas nuo zygomatinio kaulo iki viršutinės lūpos.

Veiksmas:

Jis pakelia viršutinę lūpą ir didina jo stiprumą.

Šviesos daviklis:

Jis kyla iš žandikaulio, esančio po infra-orbitiniu foramenu, ir įterpiamas į burnos kampą, kur jis susilieja su kitais raumenimis ir tęsiasi į apatinės lūpų odą iki vidurinės linijos. Laivų ir nervų infliacinis plexus įsikiša tarp levator anguli oris ir levator labii superioris.

Veiksmai:

a) Jis pakelia burnos kampą.

(b) Kombinuoti levatoriaus angis oris, levator labii superioris ir zygomaticus smulkūs raumenys akcentuoja nasolabialinę vagą, kuri yra liūdesio išraiška.

Zygomaticus major:

Jis kyla iš zygomatinio kaulo ir yra įdėtas į burnos kampą.

Veiksmai:

(a) Jis nukreipia burnos kampą į viršų ir į šoną, kaip ir juokiasi.

b) Šio raumenų spazmai stabligėje sukuria veido išvaizdą, vadinamą risus sardonicus.

Depresorius labii inferioris;

Jis kyla iš įstrižinės žandikaulio linijos, eina aukštyn ir medialiai, kaip keturkampis lakštas, ir yra įdedamas į apatinės lūpos odą.

Veiksmai:

Jis traukia apatinę lūpą į apačią ir šiek tiek į šoną ir padeda išreikšti ironiją.

Depresijos angulio oris:

Jis kyla iš užpakalinės apatinės žandikaulio linijos dalies ir yra įdėtas į burnos kampą, per kurį jis toliau plinta į viršutinės lūpos odą iki vidurinės linijos.

Veiksmai:

Jis nukreipia burnos kampą žemyn ir į šoną, kaip liūdesio išraišką.

Risorius:

Jis yra kintamas raumenų sluoksnis, atsirandantis iš parotidinio žiedo, kaip tolesnio pluošto pluošto pluošto ir įterpiamas į burnos kampą.

Veiksmas:

Jis traukia burnos kampą, kaip ir šypsotis.

Mentalis:

Tai smakro raumenys. Kiekvienas raumenys yra kūginis, kyla iš smarkaus žandikaulio ir yra įdėtas į smakro odą.

Veiksmai:

Jis pataiko smakrą ir išsikiša į apatinę lūpą gėrimo ar išprievartavimo išraiška.

Buccinator:

Tai skruostų raumenys, plonas ir keturkampis. Jis kyla iš:

a) išorinis alvolių ir žandikaulių procesų paviršius priešais tris molinius dantis;

b) pterygomandibuliarinis raphe, kuris išskiria bukcinatorių nuo viršutinio ryklės sąnario raumens ir tęsiasi nuo pterygoido Hamulus iki apatinės už trečiojo molinio danties,

(c) ir iš pluoštinės juostos, kuri tęsiasi nuo pterygoido Hamulus iki žandikaulio; atotrūkis virš juostos perduoda tensor veli palatini sausgyslę į minkštąjį gomurį.

Pasiekus burnos kampą, raumenų pluoštai yra išdėstyti į viršutines, tarpines ir apatines grupes ir įterpiami taip:

a) Viršutiniai arba viršutiniai pluošto pluoštai eina tiesiai į viršutinę lūpą;

b) apatiniai arba apatiniai plunksniniai pluoštai tiesiai į apatinę lūpą;

(c) tarpiniai arba raphe pluoštai yra modifikuoti chiasmatiniu būdu; šios grupės viršutiniai pluoštai eina į apatinę lūpą ir apatinius pluoštus į viršutinę lūpą.

Bukcinatoriaus išorinį paviršių padengia izoliarinė membrana, bucco-pharyngeal fascia, ir yra atskirta nuo žandikaulio ir masažo riebalų, kurie yra daug daugiau vaiko.

Vidinis raumenų paviršius padengtas priešgaisrinės gleivinės, atskirtos sluoksniu iš žandikaulių.

Bukcinatorių pradūrimo konstrukcijos:

1. Parotidinis kanalas;

2. Žandikaulio nervo šaknis;

3. Keturi arba penki moliniai gleivinės liaukos, esančios ant bukos-ryklės sąnario aplink parotidinį kanalą.

Veiksmai:

a) ji lygina skruostą nuo dantenų ir dantų ir padeda įsisavinti, užkertant kelią maisto kaupimui burnos vestibiulyje;

(b) prievarta išstumia orą tarp lūpų nuo pripūstos prieangio, kaip ir trimitas.

Orbicularis oris (2.4 pav.):

Tai sudėtingas raumenys aplink burnos skilimą ir susideda iš išorinių ir vidinių dalių.

Išorinė dalis yra kilusi iš kitų veido raumenų ir yra išdėstyta trijuose sluoksniuose, kuriuose vyrauja skersiniai pluoštai. Giliausią sluoksnį sudaro inkisivusas pranašesnis raumenys nuo smilkalų, esančių žandikaulyje, inkisivus ir prastesnės raumenys.

Incisivus raumenys lanko šoną ir yra nepertraukiami su kitais raumenimis šoniniame burnos kampe. Tarpinis sluoksnis yra kilęs iš bukcinatoriaus raumenų, kurių viršutiniai ir apatiniai pluoštai tiesiai į atitinkamas lūpas, bet tarpiniai pluoštai po chiasmatinio padažnėjimo prie modioliaus pasiekia priešingas lūpas.

Viršutinį orbiculario orio sluoksnį pirmiausia formuoja plaktukas ir nuspaudimo angulys oris, kurie kirsti vienas kitą burnos kampu; pluoštai iš levatoriaus patenka į apatinę lūpą ir nuo depresoriaus iki viršutinės lūpos ir galiausiai pasiekia odą netoli vidurinės linijos.

Paviršinį sluoksnį sustiprina įstrižai nukreipti pluoštai, kilę iš lėktuvo labii superioris, depressor labii infvasor, zygomaticus pagrindinių ir mažų raumenų.

Išskirtinė orbicularis oris dalis susideda iš įstrižų pluoštų, išklojančių iš odos į lūpų gleivinę.

Veiksmai:

a) ji uždaro lūpas;

(b) Gilūs ir įstrižiniai pluoštai suspaudžia lūpas nuo dantų ir padeda įsisavinti;

c) paviršiniai pluoštai išsikiša į lūpas, kaip ir gaubiant;

(d) vidiniai lūpų judesiai padeda kalbėti.

Nervų tiekimas:

Kiekvieną pusę veido veido trylika nervų, vienas yra variklis, o likusi dalis yra jutiminė. Vienuolika jutimo nervų yra kilę iš trigemininio nervo šakų (5-oji kaukolė), viena - tik iš didelio kaklo nervo nervo. Variklio ir jutimo nervai gausiai bendrauja su veido formavimo plexusais, o infraorbitalinis pluoštas yra pats sudėtingiausias.

Variklio tiekimas:

Jis gaunamas iš veido nervo (7-osios kaukolės), kuri aprūpina visus veido raumenis, išskyrus masažą. Veido nervas pasireiškia veidui, spinduliuojančiam per priekinės liaukos priekinę sieną, kaip penki terminalo šakos, kurios yra tokios (2.5 pav.):

1. Laikinoji šaka eina aukštyn ir į priekį prieš ausį ir per zygomatinį lanką, tiekia vidinius raumenų šoninį paviršių, ausies priekinį ir viršutinį raumenis, viršutinę orbicularis oculi dalį, frontalį ir gofratorių supercilli.

2. Zygomatinis šaknis eina palei zygomatinę arkos dalį ir aprūpina apatinę orbicularis oculi dalį.

3. Bukalo šaknis susideda iš paviršinių ir gilių dalių. Paviršiniai filialai aprūpina prokurus. Deep filialai skirstomi į viršutinius ir apatinius rinkinius. Viršutinė žandikaulė eina pirmyn virš parotidinio kanalo ir tiekia zygomaticus major ir minor, levator anguli oris, levator labii superioris, levator labii superioris alaeque nasi ir nosies raumenis. Apatinė žandikaulė eina žemiau parotidinio kanalo ir tiekia buccinator ir orbicularis oris.

4. Marginalinis mandibulinis filialas atsiranda pirmiausia kakle, po to kreivė aukštyn ir į priekį per apatinę apatinės ribos ribą, esant anteroinior kampui, ir pasiekia veidą po to, kai peržengia paviršinę arteriją ir veną. Jis tiekia risorių, depresijos angius aris, depressor labii inferioris ir mentalis.

5. Gimdos kaklelio filialas pasireiškia priekiniame kaklo trikampyje per parotidinės liaukos viršūnę ir tiekia platį.

Jutiminis tiekimas:

Trys trigemininio nervo, oftalmologinės, žandikaulio ir mandibuliarinės dalies skyriai tiekia didžiąją veido ir kaktos odos dalį trijose skirtingose ​​teritorijose. Tačiau odos plotas, esantis virš žandikaulio kampo, yra tiekiamas iš didelio ausies nervo (C ₂ ) iš gimdos kaklelio pluošto (2.6 pav.).

Triminalinio nervo odos šakos iš viso yra vienuolika, penkios - oftalmologinės, trys iš žandikaulio ir trys iš mandibuliarinių dalelių.

Akių nervo šakos (penki):

a) Lacrimal nervas:

Jis aprūpina mažą odos ir junginės dalį viršutinės akies dangčio šoninės dalies.

b) Supra-orbitinis nervas:

Per kreivę arba forameną ji kreivė aukštyn virš viršutinės orbitos ribos, o kaktą ir galvos odą tiekia iki viršūnės.

c) Supra-trochlearinis nervas:

Į viršutinį orbitinį nervą jis virsta į viršų ir tiekia kaktos vidurį ir galvos odą.

d) Infrokromatinė nervai:

Jis eina žemyn žemiau viršutinės įstrižinės akies raumenų, paviršutiniškai su medialiniu palpebraliniu raiščiu, ir tiekia viršutinės akies dangčio vidurinę dalį ir nosies šoną.

e) Išorinis nosies nervas:

Tai yra priekinės etmoidinės nervo tęsinys ir atsiranda tarp nosies kaulų ir viršutinės nosies kremzlės. Jis tiekia nosies antgalį ir apatinę dalį.

Filialai iš viršutinio nervo nervo (trys):

a) Infraraudonųjų spindulių nervas:

Tai yra žandikaulio nervo tęsinys ir atsiranda veido
per infra-orbitinį forameną tarp levator labii superioris ir levator anguli oris raumenų. Čia nervas suskirsto į tris šakų grupes - apatinis akies gaubtelis aprūpina apatinį akies dangtį, labialinis filialas aprūpina viršutinę lūpą ir skruostą, o nosies filialas aprūpina nosies šoną ir apačią. Šie filialai susilieja su veido nervu ir sudaro infraorbitinį plexą.

b) Zigomatikos ir veido nervas:

Jis pasireiškia per vieną ar daugiau žandikaulio kaulų ir tiekia viršutinę odą.

c) Zygomatinis-laikinasis nervas:

Jis pasirodo laikinojoje fosoje per forameną ant užpakalinio zygomatinio kaulo paviršiaus. Galiausiai nervas pasiekia paviršių ir tiekia priekinės šventyklos dalies odą viršutiniu akies dangčiu.

Filialai nuo mandibuliarinio nervo (trys):

a) Auriculo-temporinis nervas:

Jis vėja aplink apatinės kaklo kaklelį, pakyla už užpakalinės zygomos šaknų už paviršutiniškų laikinų laivų ir suskirsto į ausines ir laikines šakas.

Ausies atšakoje tiekiama viršutinė išorinės akustinės dalies dalis ir gretima tembolinė membrana bei ausies korpusas. Laiko filialas aprūpina šventyklos odą, kur paprastai prasideda plaukų dažymas.

b) Bukalinis filialas:

Jis pasireiškia veidui per žandikaulinį riebalų sluoksnį intervale tarp masės ir bukcinatoriaus. Ji aprūpina odą per skruostą, pradeda bukcinatorių ir tiekia burnos viduje esančią gleivinę.

c) Psichinis nervas:

Tai yra prastesnės alveolio nervo šakos, pasireiškia per protinį forameną ir aprūpina odą ir gleivinę apatinėje lūpos ir gleivinės dantenų iki premolinių dantų.

Jungties linijos tarp trijų trigemininio nervo kreivės teritorijų aukštyn ir atgal nuo šoninių akių ir burnos kampų iki viršūnės. Oftalmologinė zona apima nosies galą ir šoną, viršutinį akies dangtį ir kaktą; žandikaulio zona apima viršutinę lūpą, dalį nosies šono, apatinį akies dangtį, malarumą ir mažą šventyklos dalį; mandibulinė zona apima apatinę lūpą, smakro, odos viršūnę, išskyrus jo kampą, skruostą, poros dalį ir išorinę akustinę dalį, ir didžiąją šventyklos dalį.

Jungties linijų įstrižumas rodo augančios smegenų kryptį, kuri nuvilkia veido odą virš jos ir nebūtinai kaklo odą sudaro, kad persidengtų apatinio kampo kampą.

Veidas sukurtas iš trijų procesų:

Fronto-nosies, žandikaulio ir mandibuliariniai, kurie atitinkamai atitinka treminalinio nervo oftalmologinių, žandikaulių ir mandibuliarinių padalijimų teritorinius pasiskirstymus. Proprioceptinius impulsus iš veido raumenų perneša jutiminiai trigemininio nervo pluoštai, dėl kurių veidas sujungia veido nervo šakas.

Arterinis veido tiekimas:

Arterijos, tiekiančios veidą, yra išvestos (2.7 pav.).

a) veido arterija;

b) skersinė veido arterija ir

(c) tie, kurie lydi trigemininio nervo odos šakas.

Veido arterija (išorinė žandikaulio arterija):

Tai yra pagrindinė veido arterija, atsirandanti iš išorinės miego arterijos kaklelio miego trikampyje, esančiame virš viršutinio kiaušidžių kaklo galo. Po apvalaus kurso submandibuliniame kaklo regione arterija patenka į veidą, apvyniojant apatinę apatinę apatinę sienelės ribą antero žemesnio kampo kampe ir pradurdama gilų gimdos kaklelio fascinį sluoksnį.

Čia ji paviršutiniškai kerta veido nervo kraštinę mandibulinę šaką; veido vena yra tik už arterijos. Arterijos pulsacija gali būti jaučiama priešingesniame masės kampe.

Veido arterija tortuously eina į viršų ir į priekį iki taško, maždaug 1, 25 cm į šoną nuo burnos kampo. Tada jis pakyla išilgai nosies šono iki vidurinio akies kampo, kur jis baigiasi anastomomis su akių arterijos nugaros nosies atšaka.

Vykstant veidui, arterija slypi ant žandikaulio, buccinator, levator anguli oris ir kartais levator labii superioris; arteriją paviršiuje padengia platysma, risorius, zygomaticus major ir minor.

Ypatumai:

a) Veido arterijos kankinimas leidžia judėti peties, lūpų ir skruostų.

b) dalyvauja daugelyje anastomozių, įskaitant kai kurias per vidurinę liniją, ir sukuria nemokamą bendravimą tarp vidinių ir išorinių miego arterijų.

Veido arterijos šakos:

Veido dalyje yra trys pavadintų šakų rinkiniai:

(a) prastesnės labialinės, apatinės lūpos;

b) Aukštesnysis, viršutinis lūpos; pertvaros ir alarinės šakos kyla iš geresnės arialinės arterijos ir tiekia judrią nosies pertvaros ir nosies dalį.

Labialinės arterijos apgaubia burną tarp orbicularis oris ir labialinių liaukų sluoksnio, o anastomozė - laisvai per vidurinę liniją, todėl supjaustyti arterijas iš abiejų galų.

(c) šoninis nosis, skirtas nosies ir dorsos tiekimui į nosį.

Skersinė veido arterija:

Tai paviršinė laikinoji arterija, atsirandanti iš parotidinės liaukos ir eina ant masažo tarp zygomatinio lanko ir parotidinio kanalo.

Jis aprūpina parotidinę liauką ir viršutinę odą, o anastomozes su kaimyninėmis arterijomis.

Veido sausinimas:

Veido grįžimas iš veido atsiranda veido ir šviesos mandulų venose (2.7 pav.).

Veido venai:

Atsilieka nuo veido arterijos ir užima tiesesnę ir paviršutiniškesnę liniją, o ne arteriją.

Veido veną prasideda kaip kampinis venas akies viduriniame kampe, supratrochlearinių ir viršutinių orbitinių venų sąnarį, kuris krauna kraują iš kaktos. Jis važiuoja tiesiai žemyn ir atgal už veido arterijos ir pasiekia antero-žemesnį kampo kampą, kur jis perduoda gilų gimdos kaklelį.

Kaklyje ji kerta submandibulinę liauką ir sujungia su priekiniu retromandibuliarinio venų padalijimu, kad susidarytų bendra veido vena, kuri pagaliau nusausina į vidinę gleivinę.

Gilūs ryšiai:

1. Veido venai bendrauja su cavernine sinusu per:

a) kampinė veną ir geresnę oftalmologinę veną;

(b) gilios veido venų ir pterygoidinės venų plexus; gilus veido venas eina atgal per bukcinatorių, jungiasi su pterygoidine venine pluoštu ir bendrauja su cavernine sinusine per emisario veną ant kaukolės pagrindo.

2. Veido vena bendrauja su priekine diploine veną, kuri atsiranda per viršutinės orbitinės griovelio angą ir jungiasi prie viršutinės orbitinės venos.

Retro mandibulinė venai:

Viršutinė laikinoji vena, išleidžianti kraują iš šventyklos, patenka į parotidinę liauką, kur ji sujungia su žandikaulio veną, kad suformuotų retro-mandibulinę veną. Pastarasis, prieš kildamas iš liaukos, suskirsto į priekines ir užpakalines šakas.

Priekinė atšaka sujungia veido veidą ir formuoja bendrą veido veną, kuris galiausiai patenka į vidinę skilvelinę veną. Užpakalinė atšaka sujungiama su užpakaline ausine veną, kad susidarytų išorinė gyslainė vena.

Pastarasis viršutiniame fascijoje perstengia sternocleidomastoido raumenį ir perkelia giliai gimdos kaklelio sąnarį investuojančiam sluoksniui apie 2, 5 cm virš klastelės ir galiausiai nusileidžia į sublavijos veną.

Veido limfodrenažas:

Veidui būdingos trys sritys, iš kurių limfatikos yra nusausintos taip (2.9 pav.):

1. Viršutinė sritis, kurią sudaro didesnė kaktos, šventyklos, akių dangtelių pusių, konjunktyvo, skruosto ir parotidinio regiono dalis, patenka į priešakinius ar paviršinius parotidinius limfmazgius.

2. Tarpinė zona, įskaitant centrinę kaktą, priekinius sinusus, vidurines akių dangtelių puses, nosį su žandikauliais, viršutinę lūpą, apatinę lūpų šoninę dalį, vidurinę skruosto dalį ir didesnę apatinės žandikaulį. .

3. Apatinė sritis, įskaitant apatinę lūpų ir smakro centrinę dalį, nuteka į submentalius limfmazgius.

Akių vokai:

Akių vokai arba palpebrae yra dvi judančios užuolaidos, išdėstytos prieš kiekvieną orbitą (2.10 pav.). They protect the eyes from injury and bright light. The upper eyelid is more extensive and more movable than the lower one. The conjunctival sac, filled with a film of lacrimal fluid or tears, intervenes between the eyelids and the eye ball. The eyelids act as windscreen wipers and keep the cornea clean and moist.

The margins of both eyelids are separated by a palpebral fissure. At the two ends of the fissure the eyelids meet forming medial and lateral angles or canthi of the eye. The margin of lower lid crosses the lower limit of cornea; the margin of upper lid crosses the cornea midway between the pupil and corneal margin. Therefore white portion of the sclera is not usually seen above and below the cornea, except at the sides.

The free margin of each lid may be subdivided into lateral five-sixths and medial one-sixth. In the lateral five-sixths, the lid margin presents a rounded outer lip and a sharp inner lip. The outer lip is provided with two or more rows of eye lashes or cilia with associated sebaceous and sweat glands known as ciliary glands. Inflammation of ciliary glands is called the stye which is painful and makes the lid margin oedematous; the pus points near the base of the affected cilia. The inner lip presents a row of openings of tarsal glands. Inflammation of tarsal glands is known as chalazion which produces localised swelling pointing inwards. The medial one-sixth of lid margin is rounded, devoid of eye lashes and traversed by the lacrimal canaliculi that drain away the tears. At the junction of the aforesaid lateral and medial parts of each lid margin lies the lacrimal punctum in the form of a papilla, from which the lacrimal canaliculus begins.

At the medial angle of eye there is a triangular area, the lacus lacrimalis, the floor of which contains a reddish conical body known as the lacrimal caruncle. The caruncle is an island of skin detached from the lower eyelid by the inferior lacrimal canaliculus; it contains sebaceous and sweat glands, and a few slender hairs on the surface. Lateral to the caruncle, a semilunar fold of conjunctiva, the plica semilunaris, projects with a concavity directed to the cornea. The plica is said to represent the nictitating membrane or third eyelid of the birds.

Structure of eyelids:

From outside inward each eyelid consists of the followings: skin, subcutaneous tissue, fibres of orbicularis oculi, tarsal plate and orbital septum, tarsal glands and conjunctiva (Fig. 2.11).

1. Skin-It is very thin and continuous at the lid margin with the conjunctiva.

2. Subcutaneous tissue- It is composed of loose areolar tissue and is devoid of fat. Oedematous fluid readily accumulates in this layer.

3. Palpebral Fibres of orbicularis oculi sweep across the eyelids parallel to the palpebral fissure. A layer of loose areolar tissue lies beneath the muscle fibres and it contains the main nerves. In the upper eyelid the submuscular tissue is continuous with the subaponeurotic space of the scalp and is traversed by the fibres of levator palpebrae superioris.

4. Tarsal plate of each eyelid is a condensed mass of fibrous tissue situated near the lid margin; it strengthens the lid. The tarsal plate of upper lid is almond-shaped and that of lower lid rod-shaped. Medial ends of tarsi are connected by a strong fibrous band, the medial palpebral ligament, to the lacrimal crest of the maxilla in front of the lacrimal sac.

Lateral ends of tarsi are connected by the lateral palpebral ligament to a tubercle of zygomatic bone (Whitnall's tubercle) just within the orbital margin. Lateral palpebral ligament is separated from the superficially placed lateral palpebral raphe (produced by the interlacement of palpebral fibres of orbicularis oculi) by a portion of lacrimal gland.

The orbital margins of both tarsal plates are connected to the peripheral margin of orbit by the orbital septum. The anterior surface of superior tarsus receives the insertion of some fibres of levator palpebrae superioris, which is supplied by the oculomotor nerve.

Peripheral margins of both tarsi give attachment to the involuntary superior and inferior tarsal muscles, which widen the palpebral fissure and are supplied by the sympathetic fibres. A lesion of cervical part of sympathetic trunk (Horner's syndrome) produces the ptosis of upper eyelid.

The orbital septum or palpebral fascia is a thin fibrous sheet attached to the entire margin of orbit, where it blends with the orbital periosteum (periorbita). Condensation and thickening of the septum form the tarsal plates.

The septum is pierced by the aponeurosis of levator palpebrae superioris, palpebral part of the lacrimal gland, and by the vessels and nerves that pass from the orbit to the face.

5. Tarsal glands (Mebomian glands)—These are modified sebaceous glands, arranged in a single row like parallel strings of pearls and embedded in grooves on the deep surface of the tarsi. Their ducts open into the lid margin by minute foramina.

Each gland consists of a straight tube with numerous lateral diverticula, and is lined close to the mouth by stratified epithelium. The tarsal glands secrete an oily fluid which reduces evaporation of tears and prevents the tears from overflowing onto the cheek.

6. Palpebral part of conjunctiva forms the mucous membrane of the eye-lids. About 2 mm from the edge of each eyelid the conjunctiva presents a groove where foreign bodies frequently lodge.

Blood supply of eyelids:

The eyelids are supplied by medial palpebral branches of the ophthalmic artery, and lateral palpebral branches of the lacrimal artery. These branches form an arch in each lid.

The veins drain into the ophthalmic and facial veins.

Nervų tiekimas:

The upper eyelid is chiefly supplied by the supra-trochlear and supra-orbital nerves, from the ophthalmic division of trigeminal nerve. The lower lid is supplied by the infraorbital nerve, from the maxillary division of trigeminal nerve.

Limfodrenažas:

The medial halves of both lids drain into submandibular nodes, and the lateral halves into pre-auricular nodes.

The conjunctiva:

The conjunctiva is a transparent mucous membrane which lines the inner surface of the eyelids and the front of sclera and cornea of the eye ball. The potential space between the eyelids and the eye ball is known as the conjunctival sac.

Todėl konjunktyvą sudaro akių ir akies (arba bulvarinės) dalys; abiejų dalių refleksijos linija yra sukurta kaip pranašesnė ir mažesnė. Lacrimos liaukos kanalai atidaryti viršutinėje viršutinėje dalyje. Šalia abiejų konjunktyvų fornicų yra daugybė mažų priedų liaukos liaukų. jie išlaiko konjunktyvą drėgna net po pagrindinės liaukos pašalinimo. Lacus lacrimalis, lacrimal caruncle ir plica semilunaris yra konjunktyvo požymiai prie medijos akies kampo.

Palpebralinis konjunktyvas yra labai kraujagyslių ir glaudžiai prilipęs prie tarsų plokštelių. Jis yra nepertraukiamas odos dangtelio ribose, ant lacrimos liaukos kanalų viršutiniame fornix ir su nosies gleivine per ašmenų kanalus, laktacinę sąnarį ir nasolakrimalinį kanalą.

Nuo dangčio ribos iki griovelio ant kiekvieno voko užpakalinio paviršiaus palpebralinė junginė yra išklota sluoksniuotu plokščiu epiteliu; tarp griovelio ir fornix epitelis yra bilaminaras su paviršinėmis stulpelinėmis ląstelėmis ir giliai išlygintomis ląstelėmis; fortuose epitelis yra trilaminaras su tarpiniu daugiakampiu sluoksniu.

Akies konjunktyvas yra skaidrus, trilaminarinis ir laisvas per sklerą, kad būtų galima į akis rutulį judėti. Skalūnų ir ragenos jungtyje jis yra prisirišęs prie ragenos ir yra nepertraukiamas su ragenos epiteliu, kuris nėra ketatinizuotas sluoksniuotasis plokščiasis.

Gleivių sekrecijos ląstelių ląstelės yra visos junginės, išskyrus ragenos epitelį. Konjunktyvo maišelis yra pripildytas trimis skysčio plėvelėmis iš išorės - vandeningas iš ašarų liaukų, gleivių, turinčių daug junginių ir riebalinių, iš tarsalinių liaukų. Mirgantys akių dangteliai, šie trys plėvelės palaiko rageną sudrėkinti ir palengvina konjunktyvinio skysčio patekimą į nosies ertmę.

Nervų tiekimas:

Akių konjunktyvą ir viršutinio akies vokų jungiamąją jungtį tiekia treminalinio nervo oftalmologinis pasiskirstymas. Apatinės akies vokų konjunktyvą aprūpina viršutinė trišakio nervo dalis.

Kraujo atsargos:

Palpebralinę konjunktyvą aprūpina ribinės akių vokų palėpės, kilusios iš oftalmologinių ir ašarų arterijų paletės šakų anastomozės.

Akies junginės yra tiekiamos iš dviejų šaltinių:

a) užpakalinės konjunktyvinės arterijos, kurios išlenktos per formą ir yra kilusios iš periferinių palpebražų, esančių tarplaboratorinių plokščių periferijoje.

b) priekinės konjunktyvinės arterijos yra gautos iš priekinių ciliarinių arterijų; pastarasis taip pat suteikia filialams didesnį rainelės ratą.

Priekinės ir užpakalinės konjunktyvinės arterijos sudaro pluoštą aplink rageną. Pericornealinio pluošto paviršiniai indai išsiplėtę konjunktyvais; gilūs indai išsiplėtė ragenos, rainelės ir ciliarinio kūno ligomis ir sukuria rožinės rožinės spalvos juostelę.

Lacrimal aparatas:

Lacrimal aparate yra šie elementai (2.12 pav.):

1. Lacrimal liauka, kuri išskiria ašaras ir jo kanalus, pernešiančius skysčio į konjunktyvo maišelį ir puncta lacrimalia;

2. Lacrimal canaliculi, lacrimal sac ir nasolacrimal ortakiai, pernešantys ašaras į prastesnę nosies dalį.

Lacrimal liauka:

Jį sudaro viršutinė didelė orbitinė dalis ir apatinė mažoji apatinė dalis. Abi dalys yra nepertraukiamai postero-lateraliai aplink įgaubtą šoninę šoninę ribotuvą palpebrae superioris raumenį.

Orbitinė dalis:

Jis yra migdolų formos, esantis orbitos stogo antero-lateralinėje dalyje, esančios priekinės kaulų zygomatinio proceso mediumo paviršiuje.

Santykiai:

Žemiau, levator palpebrae superioris, su kuriuo jis yra sujungtas pluoštiniu audiniu; Priekyje išilgai orbitos pertvaros; atsilieka, nepertraukiamas su orbitiniu riebalais.

Palpebral dalis:

Jis yra trečdalis orbitinės dalies, o viršutinės akies vokų šoninėje dalyje, esančioje žemiau levatoriaus palpebrae superioris, pasiekia pranašesnę junginės dalį.

Žiedinės liaukos kanalai yra apie 12, 4 arba 5 iš orbitinės dalies ir nuo 6 iki 8 iš apatinės dalies. Visi kanalai atsidaro į viršutinę pranašumo konjunktyvo dalį, praeinant per palpebralinę dalį. Todėl palpebralinės dalies išnykimas yra lygus visos liaukos pašalinimui.

Priedai: ašaros liaukos:

Jos yra artimos abiejų akių vokų konjunktyvų fornicams, bet daugeliui viršutiniame voko. Pagrindinės liaukos pašalinimas nesukelia konjunktyvo sausos, nes pagalbinių liaukų sekrecija drėkina membraną.

Žiedinės liaukos struktūra:

Tai yra junginio tubulos-alveolinės liaukos ir išskiria daugiausia serozinį skystį. Alveolius padengia paprasta stulpelio epitelė, kuri yra ant pagrindo membranos. Myoepitelinės ląstelės įsikiša tarp pagrindo membranos ir paviršiaus epitelio.

Ultrastruktūriškai pastebimos dvi skirtingos liaukų ląstelių rūšys: kai kurios ląstelės, pažymėtos kaip K ląstelės, išskiria gleivius ir turi mažas elektronines granules citoplazmoje; tačiau dauguma ląstelių, vadinamų G ląstelėmis, išskiria serozinį skystį ir turi didelių elektronų tankių granulių. Galbūt tai yra skirtingi ląstelių sekrecijos aktyvumo etapai.

Liaukos sekrecija yra šiek tiek šarminė ir gausu įvairių druskų ir fermento, lizocimo, kuris yra baktericidinis, greičiausiai per 1 ml išskiriamas per dieną. Maždaug pusė išskiriamo skysčio išgaruoja, o likusi dalis patenka į ašarinę maišelį. Ašaros neleidžia perpildyti akių vokų tepalo liaukų aliejinės sekrecijos.

Ašarų funkcijos:

a) praplauti konjunktyvo maišelį ir laikyti rageną drėgnu ir skaidriu;

b) užtikrinti, kad ragena būtų maitinama;

c) baktericidinis;

d) išreikšti emocijas su ašaros protrūkiais.

Veiksniai, padedantys nusausinti ašaras nuo liaukos iki ašarinės kepurės:

1. Skysčio plėvelės kapiliarinis poveikis;

2. Akių vokų mirksėjimas; mirkymas - tai refleksinis veiksmas, kurį sukelia orbicularis oculi pluoštiniai pluoštai ir kurį sukelia ragenos sausumas arba pernelyg didelės ašaros.

3. Skystis patenka į lacus lacrimalis išilgai griovelio tarp apatinio akies voko ir konjunktyvo maišelio.

4. Žvilgsnio judesio judėjimas į vidų nukreipia lėkštę, padeda skysčiui įsijungti.

5. Skystis yra įsiurbiamas į ašarų maišelį vakuumu, susidariusiu dėl sūkurio išsiplėtimo, kurį sukelia orbicularis oculi lacrimalios dalies susitraukimas.

Arterinis tiekimas:

Lacrimalinė liauka tiekiama iš akių arterijos ašaros.

Nervų tiekimas:

Lacrimalinis nervas, oftalmologijos filialas, perteikia jutimo pluoštą iš liaukos.

Secreto-motorinis liaukos tiekimas gaunamas iš para-simpatinių nervų. Preganglioniniai pluoštai kyla iš laktos branduolio, esančio puoduose, ir perkeliami per nervų tarpinį, stuburo ir genikulinį gleivinės veidą, didesnį petrozinį nervą ir pterygoidinio kanalo nervą ir pasiekia pterygo-palatino ganglioną, kuriame pluoštai yra perduodami.

Postganglioniniai pluoštai praeina per žandikaulio nervą, zygomatinį nervą ir jo zygomaticotemporal šaką, ir galiausiai per liaukų nervą tiekia liaukas.

Lacrimal canaliculi:

Tai yra vienas iš kiekvienos akies vokų ir yra apie 10 mm ilgio. Kiekvienas kanalas prasideda nuo lacrimalios punkcijos ant nedidelės papilės, nukreipiančios į lacus lacrimalis. Geresnis kanalas gali eiti pirmyn į viršų, o po to sulenkti žemyn ir medialiai, kad atsidarytų ašaros raištyje. Nepakankamas kanalas iš pradžių eina žemyn, o po to horizontaliai medialu, kad pasiektų ašarinę maišelį. Lankstydami kiekvienas kanalas pateikia išsiplėtimą, vadinamą ampulla.

Struktūra (iš išorės):

a) sluoksniuota sluoksniuotu plokščiu epiteliu;

(b) elastinių pluoštų, esančių už pagrindo membranos, koriumas, dėl kurio kanalas gali būti išsiplėtęs pro zondą;

(c) styginiai raumenys, kilę iš orbicularis oculi ašaros; keletas raumenų skaidulų yra apvalios spalvos, išdėstytos aplink ašaros papilės pagrindą ir veikia sfinkteriškai.

Lacrimal sac:

Tai viršutinis aklinis naso-lacrimal ortakio galas ir apie 12 mm ilgio.

Padėtis:

Kepurė yra įdubusi į ašmenį, kurį sudaro priekinis žandikaulio procesas ir žandikaulio kaulai, ir šonuose padengia ašmenų sąnarį. Skerspjūvyje viršutinė maišelio dalis yra išlyginta iš šono į apačią, o apatinė dalis yra suapvalinta, kai ji yra nepertraukiama su nas-lacrimal ortakiu.

Santykiai (2.13 pav.):

Priešais medialinį palpebralinį raištį, kuris yra pritvirtintas prie priekinės žandikaulio viršutinės žandikaulio dalies.

Už lacrimalios orbiculario čiulpų dalies, atsirandančios dėl laktacinio kaulų karkaso ir lacrimalios žarnos.

Vėliau:

a) Lacrimal fascia, kuris yra kilęs iš orbitos periosteum ir tęsiasi nuo priekinės iki užpakalinės ašaros;

(b) Minimalus venų sąnarys įsikiša tarp ašarų ir ašarų.

Medially:

(a) kepurė yra atskirta nuo kaulų foso arteriniu pluoštu, gautu iš veido arterijos galinių šakų;

(b) priekinės dalies nosies ir priekinių eteroidinių oro blauzdų priekinės dalies, esančios po kaulų čiurkšle, dalis.

Kaklo struktūra (iš išorės į vidų):

i) fibroelastinis sluoksnis;

(ii) Gleivinės sluoksnį dengia stulpelis epitelio, dvigubo ląstelės storio, su retkarčiais.

Nasakristalinis ortakis:

Jis yra maždaug 18 mm ilgio membraninis kanalas ir nuo ašigalio iki priekinės dalies nosies priekinės dalies.

Kanalas yra nukreiptas žemyn, atgal ir į šoną, o į kaulinį kanalą, kurį sudaro žandikaulio, laktacijos kaulo ir prastesnės nosies gyslos. Kanalas yra siauresnis viduryje ir platesnis kiekviename gale. Jo apatinė anga pasižymi neišsamiu gleivinės atplaišu, Hasnerio ašmenimis ar vožtuvu, kuris neleidžia orui prapūsti kanalo į akį.

Kanalo struktūra (iš išorės į vidų):

i) fibroelastinis sluoksnis, apsuptas venų pluošto; venų virškinimas gali trukdyti ortakiui.

(ii) Gleivinę sluoksniuoja du sluoksniai stulpelio epitelio su retkarčiais.

Plėtra:

Ir ašaros, ir naso-lacrimalinis kanalas yra išvystytas iš kieto ektoderminio ląstelinio laido, kuris yra suformuotas palei žandikaulio procesą ir šoninį nosies procesą. Vėliau laidas pasidaro po paviršiumi ir yra sujungtas, kad suformuotų nazolakrimalinį kanalą. Viršutinis kanalo galas plečiasi, kad suformuotų ašarų maišelį, kuris sukelia antrinį ryšį su konjunktyvu.