Palatinės tonzilės: naudingos pastabos apie palatino spalvas

Štai jūsų pastabos apie Palatine Tonsils!

Palatino tonzilės yra migdolų formos limfinio audinio masės pora, kurios yra dvišalės šoninės oro-ryklės sienelės.

Image Courtesy: classconnection.s3.amazonaws.com/844/png/oralcavity1355937011635.png

Jie yra kilę iš Waldeyer žiedo limfoidinio audinio šoninių grupių, apimančių virškinimo ir kvėpavimo vamzdžių pradžią.

Padėtis:

Kiekviena tonzilė patenka į trikampį tonilinį sinusą, kuriame yra šios ribos (12.7 pav.).

Priešais palato glossal arka, turinti atitinkamą raumenį;

Už palato-ryklės arkos, turinčios to paties pavadinimo raumenis;

Apex - minkštasis gomurys, kur susitinka abi arkos;

Bazė, užpakalinio trečdalio liežuvio nugaros paviršiaus;

Šoninės sienos arba tonzilės lova, suformuota iš išorės:

a) farizminė bazilika;

(b) keletas palatofariono raumenų pluoštų viršutinėje ir užpakalinėje dalyje;

(c) Aukštesniuose dviejuose trečdaliuose pranašesni raumenys;

d) Styloglossus raumenis, lydimas glossopharyngeal nervo, antero-inferior 1/3.

Dydis:

Vaikams tonzilės padidėja; suaugusiesiems jis mažėja. Dažnai tonzilės yra užsikrėtusios; todėl tikslaus dydžio negalima nustatyti.

Pateikiamos dalys:

Kiekvienoje tonzilėje yra du paviršiai: medialiniai ir šoniniai; dvi sienos, priekinė ir posteripr; ir du galai, viršutinė ir apatinė.

Medialinis paviršius (12.8 pav.):

Jis yra laisvas, išsilieja į oro-ryklę ir yra išklotas neseratinizuotu sluoksniuotu plokščiu epiteliu. Medialinio paviršiaus išsipūtimo dydis nėra tikras liaukos dydžio indeksas. Medialinis paviršius turi šias funkcijas:

1. Tonsiliariniai duobes:

Tai yra mažos angos, kurių skaičius yra nuo 12 iki 15. Kiekviena duobė veda į gleivinę, vadinamą tonziliniu kriptu, kurį supa daug limfinių folikulų.

2. Intarpų žiedas:

Tai gilus semilunarinis plyšys, turintis įtakos viršutinei tonzilės daliai ir yra maždaug 40% tiriamųjų. Skilimas yra antrojo ryklės maišelio liekana.

3. Embrioniniai raukšlės:

a) Plica triangularis:

Jis atsilieka atgal, kaip trikampio formos atlenkimas nuo apatinės palodogalio arkos dalies. Po gimimo ji paprastai pakeičiama limfoidiniu audiniu.

b) Plica semilunaris:

Jis išlenktas atgal nuo viršutinės palatogolės arkos dalies ir po gimimo pakeičiamas limfoidiniu audiniu.

Šoninis arba gilus paviršius (12.9 pav.):

Jis tęsiasi virš, žemiau ir priekyje už tonzilinio sinuso ribų. Paviršius padengtas pluoštine kapsulė, kuri yra pritvirtinta žemiau prie liežuvio pusės.

Šoninio paviršiaus santykiai (iš išorės į išorę):

a. Laisvieji audiniai, kuriuose yra paratonsiliarinių venų;

b. Pharyngo-basilar fascia;

c. Aukščiausias ryklės raumenis

d. Bucco-pharyngeal fascia, turinti nervų ir kraujagyslių gleivinę;

e. Arterijos:

i) veido arterija su kylančiomis palatino ir tonzilių šakomis;

(ii) kylanti ryklės arterija;

(iii) vidinė miego arterija, kuri yra maždaug 2, 5 cm už tonzilinio sinuso ir šoninė, ir yra atskirta fibro-riebaliniu audiniu;

Priekinė riba:

Jis eina po palatoglos arkos dangčiu;

Užpakalinė siena:

Jis tęsiasi giliai į palatofaringinę arkos dalį;

Viršutinis galas:

Jis įsiveržė į minkštąjį gomurį;

Apatinis galas:

Jis yra tęstinis su lingviniu tonziliu ir yra sujungtas su liežuvio šoną pluoštinio audinio juosta, žinoma kaip tonzilės suspensijos raištis.

Veiksniai, palaikantys tonzilius:

a) tonzilės suspensijos raištis, jungiantis jį su liežuviu, \ t

b) palatopharyngeus ir palatoglossus raumenų pritvirtinimai prie pluoštinių tonzilių kapsulių;

(c) kraujagyslių stiebai, kuriuose tonzilės laikomos.

Tonzilės struktūra:

Tai limfoidinio audinio masė ir iš dalies padengta sluoksniuotu žandikaulio epiteliu.

Ragana susideda iš daugelio limfinių folikulų, kurie supa tonzilių šifrus. Kiekvienas folikulas pasižymi germinaliniu centru, sudarytu iš limfoblastų, iš kurių kriptuose atsiranda limfocitų ir išplaunami seilėse kaip seilių korpusai.

Arterinis tiekimas:

Palatino tonzilę tiekia keturi arterijų rinkiniai (12.8 pav.):

1 . Priekiniai tonziliai, iš lingvinių lingvinių šlaunies arterijų šakų;

2 . Posteriori tonziliai, nuo kylančios palatinios veido veido šakos ir kylančios ryklės arterijos;

3. Aukštesni tonziliai, iš didesnės palatino arterijos;

4. Mažesnis tonzaras, nuo veido arterijos; ji yra pagrindinė arterija ir pasiekia prastesnės tonzilės dalį po pradurto viršutinio susitraukimo raumenų ir pluoštinės kapsulės.

Šių arterijų, ypač žemesnių tonzilių, liga yra svarbus žingsnis chirurginiu tonzilių pašalinimu.

Veninis drenažas:

Per paratonsiliarinę veną į veną į veną plečiasi venos.

Limfodrenažas: limfos nutekėjimas į jugulo-digastrinius limfmazgius. Vienas limfmazgis, esantis žemiau ir už užpakalinio kampo kampo, trikampio intervale tarp užpakalinės digastrinės pilvo dalies ir bendrų veido ir vidinių žandikaulių jungčių, laikomas pagrindiniu tonilio limfmazgiu, nes jis iš esmės yra padidintas užkrečiant mandeles.

Nervų tiekimas:

Mandilą aprūpina glosofaringinis nervas, o didesnės ir mažesnės palatino šakos iš pterygo-palatino ganglio. Šie nervai perteikia ir bendrą, ir skonį.

Plėtra:

Kiekviena tonzilė yra sukurta iš antrojo ryklės maišelio ventralinės dalies. Endoderminės ląstelės proliferuojasi į išorę kaip kietos pumpurai, kurie vėliau kanalizuojami, kad būtų sudarytos tonzilės duobės ir šifrai. Limfocitai vystosi in situ nuo gretimų arkos mezodermų arba iš cirkuliuojančio kraujo ar limfos. Vidinė tonzilė yra antrojo ryklės maišelio liekana.